Евгений Бобко считает, что многие его коллеги заслужили диплом лауреата 3-й степени конкурса «Врач года Республики Беларусь — 2022» в номинации «Врач-терапевт» не меньше, а даже больше, чем он сам. «Но раз выбор пал на меня, значит, мне повезло чуточку больше. Признаюсь, было очень приятно слышать поздравления от своих коллег, друзей, знакомых. Да и от незнакомых людей тоже», — говорит заведующий отделением профилактики поликлиники Клецкой ЦРБ, по совместительству — врач-фтизиатр Клецкого противотуберкулезного кабинета Минского областного противотуберкулезного диспансера.
Из Клецка… в Клецк
Везение везением, но, разумеется, дело не только в нем. Профессионализм, опыт, стремление к постоянному развитию, думается, сыграли ведущую роль в том, что доктор из Клецка получил столь престижную награду. Он и сам говорит: «Врач — профессия, которая требует непрерывного совершенствования, ведь постоянно разрабатываются новые алгоритмы диагностики, внедряются новые методы исследований, выходят новые нормативно-правовые акты — необходимо следить за изменениями и тенденциями в своей специальности. На месте стоять не получится — нужно постоянно идти вперед, расширяя кругозор».
Осваивать основы профессии Евгений Бобко начал в 1998 году, когда поступил в Гродненский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело». После окончания вуза были стажировка в Солигорской ЦРБ и работа по распределению в Быстрицкой участковой больнице Копыльской ЦРБ. Работал терапевтом как в амбулатории, так и в стационарном отделении участковой больницы.
Некоторое время успел поработать в развернутом на базе УБ отделении паллиативной медицинской помощи. Молодому врачу, понятно, приходилось непросто, тем более что других врачей в сельской больнице не было, поэтому звонил коллегам в ЦРБ. Ну и, случалось, напрягала проблема, с которой, наверное, сталкивается любой сельский доктор: многие местные жители в принципе не понимали, что у врача, как и у всех, есть выходные, отпуск, просто свободное время. Но молодой специалист упорно работал, привыкал, набирался опыта, в том числе умения общаться с пациентами. Несколько лет в сельской больнице не прошли даром.
Евгений Бобко:
В 2009 году, приехав в отпуск к родителям, зашел в гости в родную ЦРБ к коллегам. Узнал, что есть вакансии, поговорил с главврачом. Из предложенных на тот момент привлекла вакансия фтизиатра. Плюс, не буду скрывать, на решение повлияло предоставляемое жилье. И с 2010 года я стал частью коллектива Клецкой центральной районной больницы.
К слову, сейчас больница обслуживает около 26 тысяч человек, поликлиника — немногим меньше 16 тысяч. При этом поликлиника Клецкой ЦРБ рассчитана на 320 посещений в смену, работа организована в полторы смены.
Дела семейные
Евгений Бобко — не первый медик в семье. Его бабушка Ольга Ивановна Бобко всю жизнь работала акушеркой на одном из фельдшерско-акушерских пунктов Клецкого района. До сих пор среди коренных жителей агрогородка Голынка жива память о ней. Внучка Ольги Ивановны, двоюродная сестра Евгения Бобко, в 1996 году поступила на лечебный факультет ГрГМИ, двумя годами позже ее примеру последовал Евгений.
Евгений Бобко:
В детстве мне приходилось довольно часто бывать в отделении детской стоматологии Минской областной детской клинической больницы. Я видел труд медсестер и врачей, их уважительное отношение к пациентам. Уже тогда эта профессия мне казалась самой благородной. И я не исключал, что когда-нибудь тоже стану врачом.
Итак, вернувшись в родной город, доктор работал врачом-терапевтом противотуберкулезного кабинета поликлиники местной районной больницы, врачом-фтизиатром этого кабинета. Затем был врачом-терапевтом кабинета профилактики поликлиники Клецкой ЦРБ до назначения заведующим новым отделением в начале этого года, работая по совместительству врачом-фтизиатром. Между прочим, жена Евгения Валерьевича — тоже медработник: Татьяна Владимировна трудится фельдшером-лаборантом в районной больнице.
За прошедшее время Евгений Валерьевич проходил курсы повышения квалификации в БелМАПО по программам «Терапия», «Паллиативная помощь: основные принципы обезболивания у больных с онкологической патологией», «Фтизиатрия», «Методы диагностики: холтеровское мониторирование ЭКГ, нагрузочные пробы, УЗИ, фармакотерапия и восстановительное лечение заболеваний внутренних органов у пожилых людей», «Пульмонология» и другим.
Общение решает многое
Самой сложной составляющей своей профессии доктор считает работу с пациентами, ведь нужно найти контакт с каждым, а это бывает непросто.
Евгений Бобко:
Если у человека был отрицательный опыт отношений с системой здравоохранения, то этот опыт очень осложняет общение. Но если удалось расположить пациента к себе, шансы на благополучный результат встречи значительно возрастают. Иногда могут быть не правы и медработники. Конечно, нужно уметь признавать свои ошибки, работать над их исправлением. И идти дальше, стараясь не допускать их в будущем. В любом случае и пациенту, и врачу по душе вариант, когда пациент уходит из кабинета или выписывается из стационара с улыбкой на лице и словами благодарности за проведенное лечение и достигнутый результат.
Правда, по словам Евгения Валерьевича, не всегда люди понимают и оценивают серьезность ситуации, особенно часто доктор сталкивается с подобным отношением пациентов, приходящих в противотуберкулезный кабинет. Контакт с такими больными все равно удается наладить, но тогда, когда им становится очень плохо и они наконец-то признают, что без лечения не обойтись.
Евгений Бобко:
Не всегда человек осознает, что нерегулярный прием антибактериальных препаратов только усугубляет ситуацию: снижается эффективность лечения, удлиняются его сроки, возникает риск развития лекарственной устойчивости, как и риск неблагоприятного исхода заболевания. Бывают ситуации, когда пациенты это понимают слишком поздно…
Так, был случай, когда молодой человек (пьющий, с проблемами в семье) упорно «бегал» от медиков. Его разыскивали с помощью милиции, обращались в суд — ничего не помогало.
Пришел к доктору сам, когда началось кровохарканье, постоянно поднималась температура, — просил направить его в больницу, но было уже поздно, консилиум мог назначить лишь паллиативное лечение. И мужчина, у которого была устойчивость ко всем препаратам, умер в 29 лет. Начни он лечиться раньше, вполне возможно, удалось бы подобрать адекватную комбинацию препаратов, как ее получают пятеро пациентов с лекарственно-устойчивой формой туберкулеза, выявленных в районе в этом году.
Такие больные длительно лежат в стационарах, лечение каждому назначает консилиум специалистов РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии, затем пациенты долго лечатся амбулаторно под контролем фтизиатра, при необходимости их госпитализируют. Да, лечение длительное, непростое, но людям помогают. Главное, чтобы они сами хотели лечиться и были готовы пройти путь к своему выздоровлению. К счастью, как говорит Евгений Бобко, случаев, подобных тому, о котором говорилось выше, в его практике встречается совсем не много.