Контакт с наркотическими средствами и психотропными веществами может произойти по разным причинам. Это может быть умышленный разовый или многократный прием для достижения определенного эффекта либо контакт при изготовлении, расфасовке. Иногда употребление происходит без ведома потерпевшего — при скрытом добавлении в еду, напитки и т. д. Нередко у органов дознания и следствия возникают ситуации, когда необходимо узнать о ретроспективном приеме наркотиков конкретным человеком. В таких случаях в подразделении ГКСЭ назначается судебная медицинская химическая экспертиза.
Преимущества исследования
С целью установления факта приема психоактивных веществ судебные эксперты обычно исследуют биологические жидкости человека, такие как кровь и моча.
Сроки обнаружения большинства наркотиков в них ограничены временным диапазоном от нескольких часов до 3 суток после приема (морфин — до 2–3 суток, амфетамин — до 2 суток, иногда до 7, кокаин — до 24–36 часов, метаболиты кокаина — до 2–3 суток). В моче наркотики обнаруживаются более длительный период после приема, чем в крови (связано с особенностями фармакокинетики и фармакодинамики наркотиков).
Психотропное вещество фенобарбитал, которое входит в состав отпускаемых без рецепта врача корвалола, валокордина и пр., в моче обнаруживается даже через 14 суток после последнего приема.
Неактивный метаболит тетрагидроканнабинола (основного действующего компонента марихуаны и прочих продуктов из конопли), т. н. 11-нор-9-карбокси-А9-ТГК-кислота и ее конъюгат с глюкуроновой кислотой, обнаруживается в моче при однократном курении до 3–6 дней, у хронических курильщиков — до 25–40 дней. Столь длительный период детектирования связан с липофильными свойствами каннабиноидов, что позволяет им накапливаться в жировой ткани и в последующем медленно выводиться из нее.
Однако сроки обнаружения наркотиков значительно увеличиваются (до 2 лет с момента приема), если исследовать волосы человека, которые относятся к информативным тканевым структурам организма.
Лекарственные вещества и наркотические средства не подвергаются метаболизму в составе структуры волос.
Основные преимуществами исследования волос перед исследованием биожидкостей на присутствие наркотиков:
- возможность установления факта употребления наркотиков спустя недели, месяцы и даже годы после приема;
- возможность проследить во времени историю поступления наркотика в организм (хроническое или единичное употребление);
- простота отбора и хранения проб;
- исследование образцов от эксгумированных трупов или трупов с сильно выраженными гнилостными изменениями.
Волос состоит из стержня, выступающего над поверхностью кожи, и корня, располагающегося в толще кожи и оканчивающегося утолщением (луковицей). Волосяной фолликул проходит цикл своего развития независимо от соседних. Фаза роста составляет от 2 месяцев до 2 лет, когда луковица волоса находится во взаимосвязи с организмом, происходит включение ксенобиотиков (чужеродных организму веществ) из крови в структуру волос. После отмирания волосяной фолликул остается в коже до 6 месяцев, после чего выпадает вместе с волосом.
У здорового человека около 85 % волосяных фолликулов находятся в фазе роста, 1 % — в переходной фазе, 14 % мертвы. Отдельный волос головы, как правило, растет 2–4 года, после чего выпадает. Волосы вырастают на 0,1–0,5 мм в сутки, за месяц — на 3–15 мм.
Волосы состоят главным образом из белков, липоидов и меланина, который придает природную окраску волосу и играет важную роль в процессе накопления наркотиков в волосах. В основном наркотики накапливаются в волосах пропорционально содержанию в них меланина: более всего — в темных, менее — в светлых.
Доказана прямая связь между концентрацией наркотика в плазме крови и его общим количеством в волосах. Кроме принятой дозы вещества, имеет значение родство наркотического вещества с меланином, липофильность вещества.
Концентрация лекарств значительно выше в темных натуральных волосах по сравнению с обесцвеченными.
Время, через которое можно определять содержание наркотиков в волосах, зависит от ряда факторов, определяемых свойствами наркотика, его дозой, физиологическими особенностями конкретного индивидуума, способа отбора образцов волос. При отборе образцов волос головы (возможно исследование волос и с других частей тела) путем выщипывания с корнями наркотик можно обнаружить спустя несколько часов или дней приема. Если волосы срезать над кожей, то этот срок увеличивается до 4–6 недель. Если волосы разделить на определенные фрагменты по длине и исследовать их раздельно, то можно определить примерный промежуток времени употребления наркотика.
Основные результаты
Судебные медицинские химические экспертизы волос головы проводятся в отделе судебно-химических экспертиз управления лабораторных исследований вещественных доказательств биологического характера управления ГКСЭ по Могилевской области с 2019 года. Методическими рекомендациями предложены 3 метода исследования волос:
1) выделение наркотических средств, психотропных и лекарственных веществ из волос и ногтей органическим растворителем;
2) выделение кислотных и нейтральных веществ (наркотические средства, психотропные и лекарственные вещества) из волос и ногтей твердофазной экстракцией после щелочного гидролиза;
3) выделение щелочных веществ (наркотические средства, психотропные и лекарственные вещества) из волос и ногтей жидко-жидкостной экстракцией после кислотного гидролиза.
На одно исследование необходимо от 30 до 100 мг волос — пучок толщиной со спичку.
При недостаточном предоставленном количестве волос на 3 исследования проводится только выделение органическим растворителем (метиловым спиртом). Методика также предусматривает предварительную отмывку образцов волос для исключения идентификации наркотиков с поверхности волос (загрязнение, а не употребление). Полученные извлечения исследуются в дальнейшем методом газовой хроматографии с масс-селективным детектированием.
С 2019 года экспертами-химиками управления по Могилевской области выполнено более 30 экспертиз волос на наркотики, исследованы более 40 образцов.
Случаи из практики
В мае 2019 года в Могилеве сотрудники милиции задержали 39-летнего уроженца Минска, который приобрел, хранил и перевозил в автомобиле порошкообразное вещество, содержащее (как позже выяснит экспертиза) в своем составе особо опасное наркотическое средство метадон. Вместе с ним по подозрению в незаконном обороте наркотических средств задержали жителя Минской области. Так как имелись основания предполагать, что они оба могли употреблять наркотические средства, назначили судебную медицинскую химическую экспертизу волос подозреваемых. В ходе исследования в волосах первого обнаружены трамадол, метадон, МДМА. В волосах второго мужчины обнаружены димедрол, трамадол, метадон, МДМА, кокаин, дигидрокодеин.
В прошлом году у 41-летней уроженки Бобруйска правоохранители изъяли более 150 г психотропного вещества альфа-PVP, которое она хранила в сарае. При проведении экспертизы в волосах женщины экспертами обнаружены мефедрон и альфа-PVP (относятся к психотропным веществам, включены в список 1 особо опасных наркотических средств и психотропных веществ, не используемых в медицинских целях).