Родные мужчины сыграли в жизни врача-акушера-гинеколога, заведующей гинекологическим отделением № 1 Минского городского клинического центра гинекологии Инны Зановской судьбоносную роль, несколько раз перевернув все жизненные планы героини с ног на голову. Победитель городского конкурса профессионального мастерства «Минский мастер» 2025 года рассказала «Медвестнику» о волевых решениях отца и мужа, любви к хирургии и «комбо» из сложных пациенток своего отделения.
«Ты сюда поступать не будешь!»
Корни медицинского призвания Инны Зановской — в семье. Папа — ветеринарный врач, мама работала старшей медицинской сестрой и школьной медсестрой.
— Ее работа всегда была у меня на глазах, поэтому я смотрела только в сторону лечебной специальности, — вспоминает Инна Константиновна. — Но медицину считала для себя недосягаемой, да и подтачивал страх не справиться с ответственностью, ведь от врача зависит человеческая жизнь. Поэтому, взвесив все аргументы, остановилась на ветеринарии.
Когда родители привезли девушку в Витебск подавать документы в ветеринарную академию, папа, который сам ее когда-то окончил, пошел в учебное заведение один, а спустя несколько минут вернулся и решительно отрезал: «Ты сюда поступать не будешь!».
— На самом деле он всегда внутренне сопротивлялся тому, что я собираюсь пойти по его стопам, — рассказывает героиня. — Слишком явным для папы оказался контраст студентов медуниверситета в белых халатах и студентов ветакадемии, учебу в которой он считал абсолютно мужской прерогативой: «Ветеринария — это очень тяжело для девочек. Ну как мне тебя здесь оставить?».
К поступлению в медуниверситет готовиться было уже некогда, и хоть экзамены девушка сдала хорошо, баллов для зачисления не добрала. Инна Константиновна вспоминает, что сильно плакала и во всем тогда винила отца, который лишил ее возможности стать студенткой. Папа на это сказал: «Ничего, мы прорвемся».
Абитуриентку отправили на подготовительные курсы при медуниверситете. Перестраховавшись, родители Инны взяли целевое направление из Орши. И в следующем году девушка с большим запасом по баллам стала студенткой ВГМУ.
— Ни разу не пожалела о том, что в выборе профессии папа решил все за меня, — признается героиня. — Он, конечно, много раз спросил позже: «Может быть, я неправильно поступил, когда принял такое волевое решение поменять твою судьбу?». Но сейчас я ему очень благодарна. За все годы обучения не появилось ни одной мысли, что я должна уйти из профессии.
«Мы переезжаем в Минск»
С мужем Инна Зановская познакомилась в студенческие годы. Он тоже медик, родом из Кобрина.
— В 2007 году мы расписались, а в 2008-м выпустились. По правилам распределения муж должен был следовать за мной, так как у меня было целевое направление. Выпуск был многочисленным, поэтому, когда стало понятно, что клиники в областных городах вместить такое количество интернов не могут, разрешили отрабатывать интернатуру по месту распределения. А распределили нас в Оршанскую центральную поликлинику — меня акушером-гинекологом, мужа Александра — хирургом, — вспоминает Инна Константиновна. — На распределении напутствовали: «База в Орше хорошая, вас всему научат». И действительно, доступ был ко всему, только успевай учиться у старших коллег. Я работала врачом женской консультации, но могли отправить на подмену врача и в гинекологический стационар, и в роддом. Таким образом, успевала охватить все направления своей специальности и быстро поняла, что мое призвание — именно гинекология. Эта специальность, в отличие от акушерства, где хирургическая помощь ограничена только выполнением кесарева сечения, позволяет много и разно-образно оперировать. Так сложилось, что мы с мужем оба ушли в сторону хирургии, только каждый своей дорогой.
Вскоре Инна Константиновна родила сына, а из декрета спустя 2,5 года молодому врачу предложили выйти сразу в гинекологическое отделение: доктор, которая там работала, перераспределялась и уезжала в другой город.
— С 2013 года я работаю в гинекологии. Большое влияние на становление меня как врача-специалиста оказала заведующая гинекологическим отделением Городской больницы № 1 имени Семашко Марина Михайловна Гончарова. Она делилась со мной тонкостями хирургического искусства, давала возможности самостоятельной работы. Часы, проведенные в операционной, для меня и сейчас как зависимость. Я должна обязательно выполнить хотя бы одну операцию в день, иначе день прожит зря, — улыбается героиня.
У молодых супругов Зановских был план отработать в Орше до окончания срока целевого направления и уехать в другой город. Но как раз в это время в медицинской среде пошли разговоры о запуске строительства нового корпуса больницы. В нем действительно была острая необходимость: к ним привозили пациентов не только из Оршанского, но и других ближайших районов. Надежда на новое оборудование, а вместе с ним возможность роста в любимых хирургических специальностях — гинекологии и урологии — в итоге сдержали их отъезд еще на 9 лет.
— После открытия нового корпуса мы освоили и стали активно выполнять лапароскопические операции, впервые стали практиковать гистерорезектоскопию. Это внутриматочные манипуляции, которые в Орше никто до этого не делал, — пациенток, нуждающихся в такой хирургической помощи, направляли в Витебск, — рассказывает Инна Константиновна. — Такая малоинвазивная операция позволяет проводить хирургическое лечение в полости матки, не нарушая целостности ее стенок. В полость матки вводится тонкий гистероскоп с камерой, врач видит изображение на экране и точечно удаляет патологические образования. Поток женщин на такие щадящие для организма операции значительный. И для меня как для специалиста освоение их стало большим скачком.
Врач вспоминает случай, когда на дежурство к ней привезли 17-летнюю учащуюся колледжа. Девочке стало плохо утром, но педагоги решили, что она притворяется, и вызвали скорую только вечером. Когда ее доставили, состояние было критическим — большая кровопотеря из-за внематочной беременности. В экстренном порядке провели операцию. Родители девочки далеко, связь только по телефону. Но для объяснения причин операции маму попросили приехать.
— Это был несложный случай в плане диагностики, но сильно зацепивший меня в моральном плане. Я осознала, что в любой момент могу столкнуться в своей профессии не со взрослой самостоятельной женщиной, которая сама расскажет мне все свои симптомы, а с такой юной запуганной пациенткой, которая даже не сможет объяснить свои жалобы, чтобы не отругали, — делится воспоминаниями Инна Константиновна.
И вот наступает то время, когда быт налажен, ребенок подрос и ходит в школу, а в профессии чувствуешь себя уверенно.
— И вдруг, это было более 5 лет назад, раздается звонок от мужа: «Мне предложили работу. Мы переезжаем в Минск», — вспоминает врач. — Пока я пыталась пройти все стадии от гнева до принятия, муж уговаривал: «Если мы сейчас, пока есть молодость и возможности, этого не сделаем, дальше уже точно никуда не сдвинемся». И я как жена декабриста иду в отпуск, а сама приезжаю в Минск искать работу.
«Инночка, это твой случай!»
Городская гинекологическая больница (сейчас Минский городской клинический центр гинекологии), единственная в столице имеющая только гинекологические койки и активно оперирующая, казалась идеальным местом работы. Однако вакансий врача здесь на тот момент не было. Несмотря на это, Инна Константиновна договорилась о встрече с начмедом Ларисой Александровной Мавричевой, а позже ее принял главврач Александр Ильич Бич. Рассказала все как есть: и о работе в Орше, и о вынужденном переезде вслед за мужем.
— Александр Ильич поговорил со мной и сказал, что обдумает ситуацию. Но уходя, я понимала, что шанс на то, что меня возьмут на работу, близится к нулю, — признается врач.
Вечером в очередной раз поплакала и объявила мужу, что моя жизнь сломана. Ведь в Минске я как профессионал никому не нужна. Но в 8:30 утра раздался звонок от начмеда: “Мы берем вас на должность врача-дежуранта. Приходите, пожалуйста”. Чувство облегчения и радости, которое я тогда испытала, не передать никакими словами!
Инна Константиновна признается, что очень переживала, как сын перенесет переезд и смену окружения. На семейном совете думали даже о том, чтобы ей остаться на пару месяцев в Орше с ребенком и дать ему спокойно окончить 4-й класс.
— Но я понимала: место в клинике ждать меня не будет. Да и надо отдать должное нашему сыну — он типичный ребенок врачей и научился подстраиваться под вечно занятых родителей и их профессиональные обстоятельства. Конечно, и мы с мужем в свою очередь старались компенсировать стресс ребенка, придумывая ему все новые развлечения в незнакомом городе, — говорит героиня.
В апреле 2021 года Инна Константиновна приступила к работе врачом-дежурантом. А уже в сентябре ее взяли врачом в эндоскопическое отделение, которым руководил Алексей Чеславович Федорков. Навыки, полученные в оршанской операционной, очень пригодились и стали хорошим подспорьем для дальнейшего развития.
— Мое коронное направление в хирургии — до сих пор гистерорезектоскопии. Когда появляются такие пациентки, Алексей Чеславович сразу говорит: «Инночка, это твой случай!». В Орше такие операции поначалу никто не делал, и когда я их осваивала, поучиться было не у кого. Поэтому когда ты сам, без помощи старших опытных коллег «родил» операцию, разобрался во всех ее нюансах, научился делать, продумал дальнейшее наблюдение за такими пациентками, как-то по-особому ценишь это, — рассказывает врач.
«Комбо» из непростых пациенток
Три года назад Инну Константиновну избрали председателем первичной профсоюзной организации, а в прошлом году, когда должна была произойти очередная смена отделения для врача (в больнице существует ротация специалистов между отделениями, которая помогает не застывать на одном уровне, расширяет диагностический кругозор), ей предложили возглавить гинекологическое отделение № 1.
— Заведование добавило ответственности за других. Теперь я несу ее не только за пациента в отделении, но и за коллегу, который этого пациента лечит. И этот процесс ежедневный, ежечасный, ежеминутный! Врачи выполняют свою основную работу, но, если коллега сомневается, я должна в любой момент быть готовой дать ему компетентный ответ, — рассказывает героиня. — Это порой добавляет стресса. Но большую помощь мне оказывает Светлана Павловна Кондрашова, которая более 15 лет заведовала этим отделением. У нас в больнице сложился потрясающий коллектив, который мгновенно подхватил меня, человека из маленького города, приехавшего в большой мир. Я счастливый человек: чувства, когда просыпаешься с утра и не хочешь идти на работу, у меня никогда не было. Как и в любом деле, были переживания, сомнения в себе, но я ни разу не задумалась, что надо что-то менять.
Отделение, которое возглавляет Инна Константиновна, непростое. 70 коек и два этажа абсолютно разноплановых пациенток.
— У нас лежат плановые пациентки, которым требуются клинические обследования при патологиях женской половой сферы. Еще один пласт женщин, которые к нам госпитализируются, — беременные с угрозой самопроизвольного выкидыша, привычным невынашиванием. Это очень хрупкие, все принимающие близко к сердцу пациентки, с которыми врач должен работать часто как психолог, причем не только для будущей мамы, но и для папы, родственников — всей семьи. Аккуратной психологической работы требуют пациентки с неразвивающейся беременностью, — рассказывает врач.
Но самая непростая группа — пациентки с онкозаболеваниями органов репродуктивной системы.
— В некоторых ситуациях о диагнозе они узнают от нас. Есть те, которые попадают к нам уже с установленной формой, если им нужно переливание крови, дополнительное обследование или у них открывается кровотечение, что часто является симптомом проявления онкозаболевания. Им сложно, они часто в момент госпитализации еще проходят этапы осознания болезни и нуждаются не только в лечении, но и в поддержке. Для таких пациенток у нас практически нет ограничений по времени нахождения в стационаре: некомпенсированных мы наблюдаем, тем, кто находится на этапе диагностики, проводим полный комплекс необходимых обследований. В нашей больнице выполняют УЗИ органов малого таза, маммографию, рентген, исследуют брюшную полость и сосуды нижних конечностей, есть возможность пригласить любого узкого специалиста. В различных лечебных учреждениях Минска для нашей больницы выделены определенные дни, когда мы можем отправить им пациентку на то или иное обследование, отсутствующее у нас. Условно, в течение недели мы можем выполнить ей полный перечень обследований, с которым передадим потом в женскую консультацию. В этих случаях мы тоже работаем и с пациентками, и с их родственниками, а также с хосписом, если показаны уже только симптоматическая терапия и правильный уход, который родственники не всегда могут обеспечить. У нас также есть привилегия пользоваться помощью доцента кафедры репродуктивного здоровья, перинатологии и медицинской генетики БГМУ, кандидата мед. наук Светланы Леонидовны Якутовской. Сложные случаи, которые требуют более детального подхода, непростого решения, рассматриваем совместно с клиницистом.
В больнице работают кабинет патологии шейки матки, кабинет патологии климакса и городской центр эндометриоза, на консультацию в которые, если есть необходимость, врачи отделения всегда могут направить своих стационарных пациенток.
— В нашем отделении делают диагностические манипуляции в полости матки, а также радиоволновую конизацию шейки матки — процедуру по иссечению участка патологически измененных тканей, — отмечает Инна Константиновна.
Палаты в отделении тоже стараются заполнять так, чтобы пациенткам было комфортно: беременных чаще всего кладут с беременными, иногда с плановыми больными, онкологические пациентки ввиду своей специфики — болевого синдрома, ночного беспокойства — госпитализируются отдельно.
Для заведующей важно, что ее врачи способны работать с патологией любой сложности. Каждый лечащий доктор может одновременно собрать «комбо» пациенток со всеми видами гинекологических патологий. И это, по мнению Инны Константиновны, большой плюс: таким образом специалисты не зацикливаются на одной патологии, работают в манипуляционных, в обязательном порядке задействованы в операционной.
«Ты все-таки молодец...»
— Кто-то снимает эмоциональную нагрузку после дня на работе с помощью спорта, а у меня для этого есть длительные прогулки с собакой. В тяжелые недели, когда у меня и мужа дежурства и видимся мы раз в неделю, это становится особенным сближающим ритуалом. Можем часами ходить с ним, обсуждая все на свете, — говорит Инна Константиновна.
Врач-акушер-гинеколог признается, что дом для нее — крепость. Муж, будучи медиком, как никто знает, какие непростые порой выдаются рабочие будни, берет на себя обязанности по дому, слушает и обсуждает с женой все, что ее тревожит, и моментально улавливает момент, когда лучше ее вообще не трогать.
— Иногда прихожу без сил, а муж шутливо успокаивает: «Не переживай, у собаки корм есть, у нас тоже корм есть. Никто не умрет», — улыбается доктор. — Он очень поддерживает и мою профсоюзную активность. Я могу позволить себе задержаться на работе, когда дома есть такой надежный тыл.
Инна Зановская признается, что она уже давно сказала мужу те же слова, что когда-то говорила папе: «Ты все-таки молодец, что подарил мне такую большую возможность развиваться в профессии».
