Минздрав является заказчиком 2 государственных научно-технических программ с 11 подпрограммами и разделов научного обеспечения 4 госпрограмм, в рамках которых 24 государственные медицинские научные организации выполняли научные исследования и разработки.
Белорусскими фармацевтическими организациями зарегистрировано более 1 200 наименований лекарственных препаратов различных фармакотерапевтических групп, из них отечественного производства — 628, а организациями холдинга «Белфармпром» — порядка 390. На протяжении последних лет доля белорусских лекарств на внутреннем рынке в стоимостном выражении составляет около 50 %. Это один из самых высоких показателей по сравнению с внутренними рынками сопредельных стран.
Разработка новых фармтехнологий осуществлялась в рамках 27 заданий ГНТП «Разработка фармацевтических субстанций, лекарственных средств и нормативно-правового обеспечения фармацевтической отрасли», 2021–2025 годы.
Создано 41 новшество, в их числе:
- 1 лекарственный препарат и 1 фармацевтическая субстанция;
- 2 технологических процесса;
прочие новшества (ТНПА, рекомендации, методики и др.) — 37, из них:
- методом измерений концентраций фармацевтических субстанций — 17;
- гигиенические нормативы (ПДК в воздухе рабочей зоны и атмосферы населенных мест) — 16;
- компоненты крови — 4.
Внедрено 9 наименований новшеств (5 заданий; целевой — 9 актов о внедрении), в т. ч. методом измерений в воздухе рабочей зоны и атмосферном воздухе по 5 фармацевтическим субстанциям (левофлоксацин, азитромицин, метформина гидрохлорид и бетагистина дигидрохлорид, дифенгидрамин).
В 2024 году в результате выполнения ГНТП «Научно-техническое обеспечение качества и доступности медицинских услуг», разделов научного обеспечения госпрограмм «Здоровье народа и демографическая безопасность», «Наукоемкие технологии и техника» государственными медицинскими, фармацевтическими научными организациями в тесном сотрудничестве с научными учреждениями системы НАН Беларуси, Министерства образования разработано 166 новых методов оказания медицинской помощи.
Наиболее значимые достижения 2024 года
- Премии НАН Беларуси в области химических наук и наук о Земле удостоен коллектив авторов: профессор кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии БГМУ, доктор мед. наук Игорь Адзерихо, ведущий научный сотрудник НИЛ БГМУ, кандидат биол. наук, доцент Татьяна Владимирская, заведующий отделом Института химии новых материалов НАН Беларуси, академик НАНБ, доктор хим. наук, профессор Владимир Агабеков — за цикл работ «Новые липосомальные формы систем адресной доставки тромботических препаратов: создание, свойства и применение».
- В БГМУ разработана инновационная ресурсосберегающая технология производства фитопрепаратов, основанная на повышении экстракции БАВ за счет предварительной обработки лекарственного растительного сырья.
- В РНПЦ ДОГИ завершено клиническое исследование применения CAR-T-терапии у пациентов детского возраста и молодых взрослых с рефрактерными формами острого В-лимфобластного лейкоза и В-клеточных лимфом. Выявлена тенденция к увеличению частоты полной продолжительной ремиссии и общей выживаемости пациентов после CAR-T-терапии с последующей трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток.
Завершены разработка сингенной животной модели CAR-T-терапии нейробластомы, на основании которой ведется работа над получением CAR-T-клеток для лечения нейробластомы и сарком у пациентов детского возраста, и разработка метода лечения пациентов с острым миелоидным лейкозом и рецидивами острых лейкозов с применением аллогенных естественных киллерных клеток, проведена государственная регистрация биомедицинского клеточного продукта «Клетки естественные киллерные человека».
- В РНПЦ «Кардиология» разработаны: метод медицинской профилактики хронической ИБС у реципиентов трансплантата печени, основанный на персонализированном подходе к лечению данной категории пациентов с использованием инновационной гиполипидемической терапии; метод диагностики развития атеросклероза у пациентов с гипо- и гипертиреозом, основанный на использовании алгоритма диагностики атеросклероза коронарных и прецеребральных артерий и неинвазивном определении поражения стенки артерий при диагностике атеросклероза; метод диагностики нетравматических внутричерепных кровоизлияний у пациентов после реваскуляризации сонных артерий, основанный на использовании показателей инструментальных и лабораторных исследований; метод диагностики вероятности развития фибрилляции предсердий по данным электрической нестабильности миокарда с использованием компьютерной программы «Интекард 8.1».
- Среди достижений РНПЦ «Мать и дитя»: клинический протокол «Пренатальная диагностика и внутриутробное лечение аномалий плода, приводящих к диспропорции», утвержденный постановлением Минздрава от 31.07.2024 № 126; клинический протокол «Оказание медицинской помощи женщинам с послеоперационным рубцом матки», утвержденный постановлением Минздрава от 29.11.2024 № 161; клинический протокол «Диагностика и лечение новорожденных с гипоксической ишемической энцефалопатией», утвержденный постановлением Минздрава от 24.10.2024 № 151; клинический протокол «Диагностика и лечение анемии недоношенных», утвержденный постановлением Минздрава от 04.06.2024 № 97.
- В РНПЦ неврологии и нейрохирургии разработаны алгоритм выбора и методы нейрохирургического лечения пациентов с невралгией тройничного нерва, мононевропатией, поражением нервных корешков и сплетений с постоянной (хронической) некупирующейся болью на основании способа психофизиологической объективизации боли (Инструкция по применению № 111–1124); алгоритм выбора нейрохирургического метода лечения пациентов с невралгией тройничного нерва, мононевропатией, поражением нервных корешков и сплетений с хронической некупирующейся болью, позволяющий осуществлять правильный логистический выбор метода лечения; метод микрохирургической микроваскулярной декомпрессии тройничного нерва, при котором применяется ретросигмоидный доступ с использованием нейрохирургического микроскопа и нейроэндоскопическая ассистенция; метод стимуляции спинного мозга и периферических нервов при хронической некупирующейся боли, при выполнении которого производят имплантацию системы для стимуляции спинного мозга и периферического нерва под контролем передвижного рентгеновского аппарата типа С-Arm и имплантацию электродов.
- В РНПЦ онкологии и медрадиологии им. Н. Н. Александрова разработаны:
▶️ метод лечения пациентов с рефрактерными и рецидивными формами CD19-позитивных лимфом с применением анти-CD19 CAR-T-клеток человека, не имеющий аналогов на территории стран СНГ и Евразии; в рамках клинической апробации CAR-T-клеточная терапия проведена 61 пациенту с рефрактерными формами В-клеточных лимфом с предшествующей лимфодеплецирующей химиотерапией. Эффективность оценивали по результатам ПЭТ/КТ, с 18F-фтордезоксиглюкозой. Общая выживаемость составила 79 %, выживаемость без прогрессирования — 51 %;
▶️ методы диагностики и комплексного лечения пациентов с внутригрудным раком пищевода cT1-4aN0-3M0 I–IVA стадий;
▶️ метод диагностики новообразований для стадирования опухолевого процесса с использованием эндоультрасонографии пищевода, ПЭТ/КТ, МРТ с использованием диффузионно-взвешенных изображений. Чувствительность метода составила 90 %, специфичность 77 %;
▶️ метод комплексного лечения рака пищевода cT1-4aN0-3M0 I–IVA стадий, включающий неоадъювантную химиолучевую терапию. Полная регрессия опухоли отмечена у 44,4 % пациентов.
Подготовка научных кадров
В 2024 году в учреждениях системы Минздрава, осуществляющих подготовку научных работников высшей квалификации, обучались 608 аспирантов и 130 докторантов. Все диссертационные исследования по медицинской отрасли науки являются практико-ориентированными и направлены на решение не только фундаментальных, но и в первую очередь задач практического здравоохранения.
В ВАК завершена экспертиза 66 диссертаций, выполненных по медицинской отрасли науки. По 63 диссертациям Президиумом ВАК приняты положительные решения о присуждении ученой степени. Докторами наук стали 10 человек. Ученая степень кандидата мед. наук присуждена 53 соискателям.
При выполнении завершенных диссертационных исследований соискателями ученой степени доктора наук разработаны, утверждены и внедрены в практическое здравоохранение 2 клинических протокола, 57 новых методов оказания медицинской помощи. Об их использовании в практическом здравоохранении свидетельствуют 204 акта о внедрении.
Результаты внедрения научных разработок соискателей ученой степени кандидата наук представлены 58 новыми методами оказания медицинской помощи, применение которых в практическом здравоохранении подтверждено 343 актами о внедрении.