Исследователи из Университета Аделаиды (Южная Австралия) изучили, как различные факторы, связанные с жильем, воздействуют на биологическое старение, и пришли к неожиданному выводу: аренда жилья намного сильнее влияет на здоровье человека, чем безработица и даже курение. Результаты научной работы опубликованы в Journal of Epidemiology & Community Health, издаваемом The BMJ Group (British Medical Journal, «Британский медицинский журнал»).
А я в домике! Или нет?
Жилье часто упоминается в качестве важной социальной детерминанты здоровья, поскольку отсутствие надежного, безопасного, качественного и доступного жилья связано с рядом неблагоприятных последствий для психического и физического статуса человека. Менее понятным является то, как материальные и психосоциальные характеристики жилья влияют на здоровье.
Биологический возраст, отражающий реальное состояние организма, — очень важная характеристика. Он показывает возраст клеток, органов и систем независимо от фактического (хронологического) возраста. Накопление повреждений в клетках указывает на реальный возраст, однако сегодня показатель биологического старения в основном принято изучать в контексте заболеваний или воздействия окружающей среды. Команда из Австралии решила провести эксперимент в отношении одного из главных факторов психологического благополучия человека — его жилья.
Исследователи изучили данные социальных опросов в сочетании с эпигенетической информацией (эпигенетика — изучение того, как поведение и окружающая среда могут вызывать изменения, влияющие на работу генов, а не на изменение самого генетического кода), измеренной с помощью метилирования ДНК, чтобы выяснить, существует ли прямая взаимосвязь между жилищными условиями и статусом здоровья.
Были проанализированы данные 1 420 респондентов, участвовавших в лонгитюдном исследовании домохозяйств Великобритании (UKHLS) и Британском обследовании домохозяйств (BHPS) и предоставивших образцы крови, по которым можно было получить данные о метилировании ДНК. Исследователи учитывали все возможные нюансы, чтобы отразить разнообразную и сложную роль, которую играет жилье в жизни людей. Они включали материальные (например, срок владения жильем, тип здания, наличие государственной финансовой поддержки, городское или сельское расположение) и психосоциальные элементы (например, стоимость жилья, задолженность по оплате, перенаселенность). Принимались во внимание такие потенциально влияющие факторы, как пол, национальность, уровень образования, социально-экономический статус, питание, кумулятивный стресс, финансовые трудности, вес, курение. И, разумеется, возраст, поскольку хронологическое и биологическое старение протекает параллельно.
Задолжал по квартплате? Состаришься быстрее!
Обнаружилось, что биологическое старение быстрее наступает у тех, кто снимает жилье, чем у тех, кто владеет им на правах собственности (и не выплачивает кредиты). По сравнению с ожирением, безработицей и статусом курильщика в прошлом частная аренда жилья в большей степени сказывалась на старении организма.
Фактор аренды жилья в 2 раза более негативно влияет на биологическое старение по сравнению с безработицей и ожирением и на 50 % более отрицательно, чем привычка курить.
Любопытно также, что, согласно исследованию, по влиянию на биологическое старение проживание в государственном жилье, которое пусть и не принадлежало участникам, но характеризовалось низкой стоимостью и большей надежностью, ничем не отличалось от прямого владения собственным домом/квартирой. А когда исследователи ввели дополнительные переменные, то оказалось, что наличие задолженности по оплате жилья либо проживание в доме без ремонта, с загрязнением или другими экологическими проблемами связано с более быстрым биологическим старением. И, наверное, кажется вполне объяснимым факт удручающего влияния на биологический возраст опыта длительных, повторяющихся финансовых просрочек.
«Значительная роль, которую сыграли в нашем анализе срок пребывания в съемном жилье и просроченная задолженность, подчеркивает роль психосоциальных факторов, связывающих жилищные условия со здоровьем через биологическое старение», — пишут авторы исследования.
Жилищные обстоятельства «проникли под кожу»…
Важно отметить, что эпигенетические изменения обратимы, и их последствий для здоровья можно избежать путем… изменения жилищных условий.
Метилирование ДНК процесс обратимый, и это позволяет предположить, что улучшение условий жизни людей с ускоренным биологическим старением может исправить ситуацию и смягчить или обратить вспять последствия для здоровья.
Исследование было обсервационным и, следовательно, не занималось установлением причинно-следственных связей, полученные данные планируется также перепроверить на большей выборке участников.
«Но невозможно отрицать психосоциальные преимущества дополнительной гарантии владения жильем. Наши результаты согласуются с существующими представлениями об эпигенетическом старении, согласно которым ускоренное старение, запущенное стрессом, может способствовать развитию заболеваний, ассоциированных со старением. При определенных условиях жилищные обстоятельства могут действительно «проникать под кожу» с реальными и вполне ощутимыми для здоровья последствиями», — подытоживают авторы статьи.
В медицинском контексте вопросы жилья обсуждаются не столь часто, но в свете подобных исследований наверняка стоит более внимательно отнестись к этому фактору влияния на здоровье наряду с другими «социальными детерминантами», такими как курение и безработица, поскольку жилье — это прежде всего вопрос обеспечения физической и психологической безопасности.
По данным исследования, трудности с оплатой и переездами, а также стигма, связанная со съемом жилья, могут привести к тому, что люди стареют на две с половиной недели быстрее за каждый год проживания в арендном жилье.