Люди среднего возраста с продолжительными колебаниями артериального давления входят в группу высокого риска внезапной сердечной смерти, по сравнению с их сверстниками с более стабильными показателями давления, говорится в новом исследовании, результаты которого были представлены на недавней Научной сессии Американской ассоциации сердца в Чикаго и опубликованы в журнале Circulation.
Огромное количество исследований показало, что неконтролируемое высокое АД значительно повышает риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и прочих патологий. Не так давно исследователи начали изучать, что происходит, когда показатели давления испытывают временные колебания, и обнаружили связь с сердечно-сосудистыми рисками, хронической болезнью почек, снижением когнитивных способностей и психическими расстройствами.
В новом исследовании изучалась связь между колебаниями показателей артериального давления и внезапной сердечной смертью, независимо от того, были ли исходные показатели АД высокими, низкими или в пределах нормы, а также от того, насколько АД повышалось с возрастом.
Ученые проанализировали данные 23,5 тысячи человек, которым на момент начала исследования было в среднем 53 года. Они измеряли свое АД не менее 3-х раз в сутки в течение 15 лет. А наблюдение за участниками велось на протяжении 30 лет.
В среднем систолическое АД колебалось примерно на 11–12 мм рт. ст., диастолическое — на 6–7 мм рт. ст.
После корректировки факторов здоровья, которые могли повлиять на результаты, исследователи обнаружили, что на каждый 1 мм рт. ст. колебаний САД риск внезапной сердечной смерти возрастал на 3 %.
По сравнению с людьми с наиболее стабильными показателями АД, у людей с наибольшими колебаниями риск внезапной сердечной смерти был выше на 40–70 %.
«Люди склонны думать об артериальном давлении как о числовом показателе, но оно динамично и меняется на протяжении часов, дней, месяцев, лет. Данные о вариабельности артериального давления могут дополнить наше понимание профиля сердечно-сосудистого риска пациента. Отслеживая изменения, мы можем понять, кто подвержен наибольшему риску внезапной сердечной смерти, и спасти жизнь до того, как состояние станет слишком серьезным, — считают авторы исследования. — Если бы мы знали реальные механизмы, вызывающие скачки артериального давления, мы могли бы отыскать более эффективные инструменты для минимизации последствий».