Владимир Климчак, заведующий Циринской амбулаторией врача общей практики Кореличской ЦРБ Гродненской области, не всегда был сельским жителем. Тридцать два года назад он переехал в абсолютно новое, незнакомое для себя место, которое сейчас не готов променять на мегаполис. Именно здесь исполнились его профессиональные и личные мечты, бывший горожанин прижился и стал своим, уважаемым человеком. Прекрасное подтверждение этому — недавние достижения. Владимир Климчак — победитель областного этапа и лауреат первой степени конкурса «Врач года Республики Беларусь».
Владимир Николаевич, как и когда у вас появилось желание стать доктором?
Это моя мечта со школьной парты, и я рад, что она исполнилась. Наверное, необычно то, что я хотел стать и врачом, и военным одновременно. Не мог остановиться на чем-то одном и долго не понимал, как это можно совместить. После окончания школы узнал, что есть возможность поступить в мединститут и затем перевестись на военно-медицинский факультет. Решил так и сделать.
Во время учебы мое желание окрепло. После окончания четвертого курса ГрГМИ я перевелся в далекую Самару на военно-медицинский факультет Куйбышевского медицинского института. У меня была цель, и я постепенно, уверенно шел к ней. На этом пути возникали определенные трудности, но они были преодолимы. Никаких страхов не было. Если будешь бояться, ничего не получится.
Я со студенческих лет твердо определился со специализацией: хотел стать терапевтом. Поэтому когда служил в Вооруженных силах СССР, прошел интернатуру при Главном госпитале ракетных войск стратегического значения в городе Одинцово. Трудовую деятельность начал военврачом в воинской части в Котовске Одесской области Украины.
Не жалею, что старт был именно таким. Считаю, что это во многом сформировало меня как личность, профессионала и мужчину. Я очень много увидел в армии. Дважды был на космодроме «Мирный». Впервые с замиранием сердца наблюдал за запуском ракеты. Когда она взлетает и уходит в небо, это очень яркое и незабываемое зрелище, которое сохраняется в памяти навсегда.
Наверняка не все было просто и гладко и на пути к мечтам вас ждали испытания…
Без них никак: они полезны, потому что помогают расставить приоритеты и стать сильнее. После распада Советского Союза ситуация поменялась: в армии начались сокращения. Я вернулся к родителям в Гродно. Нужно было налаживать все заново, тем более я отвечал уже не только за себя, у меня была семья. Но я не видел в переменах особенных проблем, опять же шел к своим целям.
Для меня было важно оставаться в профессии. По приезде выяснилось: устроиться врачом проблематично. 1992 год, с рабочими местами сложно. В военкомате, куда я пришел становиться на учет, мне показали стопку заявлений и указали перечень немедицинских профессий, которые вынуждены выбирать бывшие военные медики. В Гродно не было тогда вакансий доктора.
Обрадовался, когда предложили место врача в незнакомом мне Кореличском районе, в Циринской участковой больнице (после реорганизации в 1997 году она стала амбулаторией). В Цирине я работаю уже 32 года, возглавляю амбулаторию полтора десятилетия. У меня были возможности переехать в Гродно, тем более там есть квартира. Но в итоге я остался здесь и не жалею об этом.
Чем вам запомнилось начало работы в Кореличском районе?
Когда меня впервые повезли из Корелич в Цирин знакомиться с местом работы и коллективом, я был очень удивлен. Не думал, что больница будет находиться так далеко от районного центра и головного учреждения здравоохранения. Цирин расположен в 25 километрах от Корелич, на границе Брестской и Гродненской областей.
К своей новой дислокации я привык быстро. Да и не могло быть иначе. Я поселился в живописной местности, занимался тем, что мне по душе.
За годы работы случались самые разные врачебные ситуации. Каждый случай индивидуален. Ведь передо мной всегда человек, у которого что-то болит или есть угроза серьезных проблем со здоровьем. И моя задача — максимально помочь.
Один из самых сложных случаев врезался в память на всю жизнь. Прошло уже много лет, а я помню все до малейших деталей. Вместе с коллегами мне пришлось оказывать помощь не в стенах лечебного учреждения, а прямо в поле.
Это было настоящее ЧП: молодого механизатора буквально затянуло в картофельный комбайн, произошло повреждение мягких тканей шеи. Мы уже были готовы делать трахеотомию, но успешно доставили его в Кореличи. Причем везли пострадавшего чуть ли не с половиной нашей амбулатории, с полным набором хирургических инструментов, были готовы к любому повороту событий. К счастью, все закончилось благополучно. Пациент выздоровел, работает. Он и его родные, коллектив благодарны нам за спасение. А нам с коллегами радостно видеть, что у человека, который попал в такую сложную, угрожающую жизни ситуацию, все хорошо. Думаю, это лучшая мотивация для нашего каждодневного труда.
А какой вы руководитель? Как строите работу в амбулатории?
Более-менее спокойный руководитель, но в то же время требовательный. Безусловно, в недавних наградах есть не только моя заслуга, но и тех, кто усердно трудится со мной рука об руку.
Одна из главных задач руководителя — создать сплоченный коллектив. Я всегда старался закрепить, заинтересовать, уговорить остаться в агрогородке новых сотрудников, которые приезжали. В итоге в среднем мы работаем друг с другом уже 20 лет. Конечно, это обстоятельство на руку: не нужно говорить лишних слов, порой достаточно взгляда.
Коллектив Циринской амбулатории стал для меня второй семьей: у нас все четко отработано, всегда можно рассчитывать на поддержку. К слову, сейчас трудится и молодой специалист — помощник врача Екатерина Лукьянович. Надеюсь, она от нас тоже никуда не уйдет. Такую надежду вселяет и то обстоятельство, что девушка — уроженка Цирина. Передаем опыт, вдохновляем ее своим примером.
Каждый день приходится сталкиваться с разными ситуациями. Среди самых актуальных сейчас на участке проблем — заболевания системы кровообращения, опорно-двигательного аппарата и онкологические. На мой взгляд, такая ситуация в целом типична для сельской местности. Людям, которые страдают от болезней системы кровообращения, важно объяснить, что к положительным результатам приводит только постоянное лечение. Нельзя принимать препараты от случая к случаю и ждать эффекта. Поэтому неустанно напоминаю, что многое зависит от самого человека, его отношения к своему здоровью, выполнения рекомендаций врача.
Потом, когда пациенты видят результат от назначенного лечения, своих постоянных усилий, убеждать приходится все меньше. Если говорить о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, то тут, к сожалению, ситуация тяжелее. Как правило, наблюдаются уже возрастные дегенеративные изменения. Нередки такие диагнозы, как первичные остеоартриты с поражением крупных, в основном коленных или тазобедренных суставов, дискогенные радикулиты. Важно на максимальный срок отложить изменения, которые могут привести к инвалидности.
Не могут не вызывать беспокойства, конечно же, онкологические заболевания. У нас их не стало больше в сравнении с прежними периодами. Но таких случаев немало для сельского участка, и это всегда тяжелая ситуация, шоковое состояние пациента. Тут важна и психологическая помощь, и поддержка. Нередко приходится сталкиваться с тем, что люди теряются и не понимают, как им быть дальше, впадают в уныние и задаются вопросом, стоит ли что-то делать, предпринимать какие-то усилия… Опять же важно объяснить, что необходимо бороться, что медики сделают все возможное, но многое зависит и от внутреннего настроя, веры пациента.
Конечно, самое главное — не упустить драгоценное время. Ставка делается на профилактику, диспансеризацию с выполнением всех требований, тщательный, добросовестный осмотр каждого пациента.
Заостряем внимание сельчан на необходимости обращать внимание на любые изменения и сообщать о них. Такой подход дает свои результаты. В последние два года у нас не было запущенных онкологических случаев. На ранней стадии была выявлена онкология у двух мужчин трудоспособного возраста. Это были заболевания миндалин и голосовых связок. Оба человека прооперированы, все прошло благополучно.
Благодаря диспансеризации раньше выявляются различного рода проблемы со здоровьем, удается избежать серьезных последствий. В том числе выполняется важная профилактика нарушений острого мозгового кровообращения. Например, по полученным в амбулатории рекомендациям несколько человек были обследованы, в результате удалось своевременно обнаружить стенозы брахиоцефальных артерий, и они не дошли до критического уровня.
Периодически направляем людей на коронароангиографию. В прошлом году у мужчины были жалобы по поводу стенокардии. Он был вовремя обследован и направлен на лечение. Коллеги в Островце провели коронароангиографию, поставили стент. Человек очень благодарен. Он понимает, что у него в любой момент мог быть инфаркт миокарда. В итоге пропали все боли и страхи, мужчина продолжает трудиться.
Наверное, это тот самый мощный вдохновляющий момент, который помогает преодолевать трудности, усталость…
Безусловно. Очень радостно понимать, что ты помог человеку, его жизнь стала более качественной и спокойной, исчезла серьезная угроза здоровью и даже жизни. Своих пациентов я вижу не каждый день, но несколько раз в месяц точно, поскольку живу здесь же. Конечно, осознание, что в здоровье местных людей вложена частица твоего труда, дорогого стоит. Всего на нашем участке проживают 1 378 человек, из них 165 детей. Амбулатория обслуживает 22 населенных пункта.
«Где бы ни жил врач, в городе или деревне, он всегда на виду и должен быть образцом интеллигентности, не может быть безучастным, когда кому-то плохо».
Уверена, что к вам спешат за помощью не только в рабочее время.
Конечно, в сельской местности к любому медику постоянно обращаются не только в рабочее время. Я живу недалеко от амбулатории, и моя калитка всегда открыта. У Михаила Булгакова в «Записках юного врача» описывается, как около дома доктора постоянно горел фонарь. В деревне фонарь не нужен, все и так знают, куда идти. Причем обращаются не только наши жители, но и приезжие. В летнее время население на участке увеличивается в разы.
Гостят родственники, внуки спешат к бабушкам, дети — к родителям. Еще у нас много дачников, ведь Цирин находится всего в 115 километрах от столицы. Так что лето для меня не только солнечный и долгожданный, но и очень напряженный период. К своим пациентам добавляются приезжие, у которых также возникают самые разные проблемы со здоровьем. К тому же наблюдается повышенный травматизм, нередки укусы насекомых. Поэтому я всегда начеку!
Что помогает не выгорать, сохранять любовь к работе?
Тепло в доме, где тебя любят и ждут, помогают и поддерживают. Понимание, что есть куда прийти и на кого опереться. Второй мой источник силы — коллеги, хорошие отношения в коллективе. Думаю, это две базовые, важные для любого человека вещи. Они помогают успешно, с настроением работать, справляться со всеми своими обязанностями и трудностями. Также всегда мотивирует то, что ты видишь результаты своего труда, то, ради чего каждый день спешишь на работу. Наверное, иначе я бы не смог. Если результатов нет, зачем я прикладываю усилия?
Быть в физической форме мне помогает отсутствие вредных привычек и избыточной массы тела. Умственную нагрузку каждый день чередую с физической. Это отличный способ сбросить накопившееся напряжение, переключиться и быть в хорошем расположении духа.
Насколько сложно было горожанину привыкнуть к сельской жизни? Никогда не было желания, получив профессиональный опыт, вернуться в Гродно?
Адаптация прошла довольно быстро. Если бояться трудностей, прятаться от них, не преодолевать — все будет сложно. Сейчас мои увлечения в основном связаны с особенностями сельской жизни. Вместе с женой держим небольшое хозяйство. У нас есть кролики, куры, огород. Трудимся вместе, и это приносит радость. После рабочего дня вроде бы физически поработал, а в итоге отдохнул и восстановился. У меня две дочери, они уже взрослые, создали свои семьи, живут в Гродно и Минске. Так сложились их судьбы.
Раньше мы с женой обсуждали тему возможного переезда, думали, как лучше поступить. Но последний такой разговор у нас был лет двадцать тому назад. Поняли, что не хотим уезжать из Цирина, полюбили его. Сегодня даже сложно представить, как бы мы жили в квартире.
Какой была ваша реакция, когда узнали о своих успехах в конкурсе «Врач года Республики Беларусь»?
Я знал, что выдвинут на первый этап. Но признаюсь, не очень надеялся на такие результаты, просто потому что в Беларуси много замечательных, преданных профессии докторов. Я даже ничего не говорил родственникам. О том, что я стал победителем областного этапа, они узнали только после моего возвращения с наградой из Гродно. А немного позже поехал в Минск и пока вернулся назад, родные уже прочитали в интернете новость о том, что я стал лауреатом первой степени республиканского этапа. Для них это была большая радость. Как и для коллег, они меня тоже поздравили очень тепло и душевно.
Безусловно, результаты конкурса меня приятно удивили. Я тружусь не в большой больнице или поликлинике, а в обычной сельской, да еще и довольно отдаленной амбулатории. Тем не менее мой многолетний труд не остался без внимания. Для меня это в первую очередь высокая планка, которая обязывает и дальше трудиться на достойном уровне.
Сегодня, оглядываясь назад, я благодарен своему военному опыту, который дал мне выправку и много важных уроков на всю жизнь. Я научился сохранять спокойствие и принимать решения в сложных ситуациях, привык к дисциплине, исполнительности, безукоризненному внешнему виду. Обувь и халат должны быть аккуратными, чистыми, брюки выглажены. С этого начинается особенное отношение к делу.