Ученые изучили профиль аллергенов у детей из разных регионов России и обнаружили различия в причинах аллергических заболеваний, которые зависят от климатических условий, особенностей питания и других факторов. Результаты опубликованы в журнале «Цитокины и воспаление».
Согласно данным ВОЗ, аллергии подвержены до 40 % населения планеты. До 35 % россиян знают об аллергических симптомах не понаслышке. Ученые Красноярского научного центра Сибирского отделения РАН вместе с коллегами из Москвы, Санкт-Петербурга, Челябинска и Калининграда оценили индивидуальные комбинации аллергенов у детей в возрасте от 2 до 12 лет с аллергическими заболеваниями, и они оказались разными в северных, южных, западных и центральных частях страны. Северо-западный регион был представлен Санкт-Петербургом и Калининградом, центральный — Москвой, Южный — Ростовом-на-Дону, юг Урала — Челябинском, Сибирь — Красноярском, а Дальний Восток — Хабаровском и Владивостоком. Отдельную группу составили дети из районов Крайнего Севера.
Ученые оценивали концентрации общего аллерген-специфического иммуноглобулина IgE в крови пациентов и на основе полученных данных формировали набор аллергенов, к которым чувствительность организма повышена.
Клинические проявления. Исследование показало большое разнообразие клинических проявлений аллергии. Чаще всего регистрировался аллергический ринит — до 65 % случаев, а в Ростове-на-Дону и Челябинске, представляющих южные регионы, его распространенность превышала 75 %. Бронхиальная астма оказалась второй по распространенности — зарегистрирована у 45 % участников исследования. Больше всего пациентов с бронхиальной астмой проживало в Москве и Владивостоке, наименьшее количество — на севере Красноярского края и в Санкт-Петербурге. Атопический дерматит занял третье место (примерно 22 %). Больше всего пациентов с этим заболеванием было на севере Красноярского края и в Хабаровске. Аллергический конъюнктивит был обнаружен в 15 % случаев. Так же, как и аллергический ринит, конъюнктивит чаще встречался в Ростове-на-Дону и Челябинске и реже — в Хабаровске и Владивостоке. Крапивница (уртикария) отмечалась менее чем у 8 % детей. Чаще всего она наблюдалась в Санкт-Петербурге и Красноярске, реже всего в Челябинске и Хабаровске.
Более чем в 60 % случаев клинические проявления аллергии носили комбинированный характер и включали несколько симптомов.
Провокаторы аллергических реакций. Специалисты установили, что чаще всего причиной аллергических реакций являлся контакт с кошкой — около 34 % случаев. Второе место заняла береза — 28 %. Сорные травы являлись причиной аллергии в 21 % случаев. На четвертом месте — аллергены домашней пыли — около 17 % и молока — 16 %, затем собаки — 15 %. За исключением березы, аллергические реакции на деревья составили 13 %, на яичный белок — 10 %, на злаковые травы — 5 %. Аллергические реакции на такие аллергены, как казеин, фундук, арахис, тараканы, кролики и хомяки, встречались нечасто.
В более чем половине случаев исследователи обнаружили чувствительность к двум или более аллергенам.
Исследователи отметили, что в России наблюдается низкий уровень аллергии на арахис и пшеницу среди детей по сравнению с другими регионами мира. Специалисты связали это с особенностями питания: дети нечасто употребляют арахис и продукты его переработки. В то же время пониженная чувствительность к пшенице может быть связана с ранним введением ее в рацион, что приводит к формированию устойчивости к этому продукту.
Региональные особенности. На юге страны и во Владивостоке у детей чаще встречается аллергия на домашнюю пыль. Повышенная восприимчивость к плесени характерна для Калининграда, Ростова-на-Дону, Хабаровска, Владивостока и севера Красноярского края. Чувствительность к аллергенам морской свинки и кролика отмечается в Москве, в Санкт-Петербурге — к тараканам, а Челябинске — к хомякам.
Наиболее распространенным среди пищевых аллергенов является молоко.
Исключением стал Калининград, где чувствительность к молоку вдвое ниже, чем в других регионах, но зато в этом городе вдвое чаще встречается реакция на яйца. Аллергия на рыбу и морепродукты часто встречалась во Владивостоке, Москве, Ростове-на-Дону, Челябинске, Красноярске и на севере Красноярского края. В то же время она почти не наблюдается в Санкт-Петербурге, Калининграде и Хабаровске — традиционно рыбных городах. Реакции на орехи, в частности, на фундук, часто обнаруживались на севере Красноярского края. У многих детей из Челябинска выявлена высокая чувствительность к куриному мясу и яблокам.
Среди аллергенов трав специалисты выделили группу городов, где часто наблюдается чувствительность к полыни и амброзии. В нее вошли Москва, Ростов-на-Дону, Челябинск и Красноярск. Только на Дальнем Востоке и в Москве выявлена повышенная чувствительность к одуванчику, а у детей Крайнего Севера чаще наблюдалась реакция на березу.
Полученные результаты, считают ученые, позволяют создать основу для персонализированного медицинского подхода к лечению и профилактике аллергии.