Профилактическая акция по предотвращению меланомы и рака кожи прошла в Витебской области. Об этом «Медвестнику» сообщил заведующий отделением первичной профилактики Витебского областного клинического центра дерматовенерологии и косметологии Виктор Спиридонов.
Виктор Спиридонов:
Врачами области осмотрены 3 649 человек. Пациенты с подозрением на злокачественные новообразования направлялись на дообследование и дифференциальную диагностику в Полоцкий и Витебский онкодиспансеры. При этом выявлено 11 случаев базальноклеточного рака кожи, 1 — меланомы, а также 33 доброкачественных образования, подлежащих удалению.
Специалист акцентировал внимание, что наиболее агрессивным злокачественным новообразованием кожи является меланома. Опухоль развивается из пигментных клеток — меланоцитов, быстро метастазирует и переходит в 4-ю стадию.
Виктор Спиридонов:
Ежегодно в Витебской области регистрируется свыше 100 случаев меланомы. Так, в 2020 году выявлено 124 случая, в 2021-м — 107, в 2022-м —104. Главный фактор риска развития меланомы — воздействие на кожу ультрафиолетового излучения, которое повреждает ДНК клеток, вызывая мутации и злокачественные перерождения.
Как правило, меланомы развиваются не из родинок, в 70 % случаев они возникают на неизмененной коже, где ранее не было никаких образований.
Поэтому, подчеркивает специалист, очень важно проходить профилактические осмотры, особенно людям с 1–2-м фенотипом кожи, с большим количеством пигментных образований, любителям соляриев и пляжей, а также тем, чья деятельность связана с длительным пребыванием на солнце. С возрастом риск развития меланомы увеличивается, поскольку накопленное в течение жизни ультрафиолетовое излучение суммируется.
По статистике, меланома чаще всего диагностируется у людей от 40 до 60 лет.
Учитывая высокую обращаемость пациентов по поводу различных новообразований на коже к врачам-дерматологам, косметологам, на базе Витебского областного клинического центра дерматовенерологии и косметологии работает кабинет оптической диагностики пигментных новообразований кожи. Кабинет отрыли в 2018 году, он оснащен дерматоскопом, позволяющим провести осмотр кожи под увеличением в 10 раз, и сиаскопом для более детального анализа подозрительных участков.
Врач-косметолог Елена Черневич выполняет сиаскопию.
Виктор Спиридонов:
С помощью сиаскопа проводится спектрофотометрический интрадермальный анализ пигментных пятен. Сиаскопия незаменима для раннего выявления злокачественной патологии кожи, позволяет безоперационно и быстро исследовать пигментные образования.
Основа метода кроется в различной излучающей и преломляющей способности клеток кожи. При помощи прибора можно узнать распределение и концентрацию эпидермального и дермального меланина, гемоглобина и коллагена. В течение 20 минут врач исследует новообразование кожи, анализирует с помощью программы визуальные изображения — сиасканы.
По окончании обследования пациент получает на руки видеоотчет и заключение специалиста с рекомендациями, которые сохраняются в архиве, а также передаются в личный кабинет пациента или на электронную почту. В дальнейшем это позволяет наблюдать динамику развития новообразований.
При выявлении опухолевых образований (невусы, липомы, атеромы, фибромы, меланомы, базальноклеточная карцинома) возможно использование ультразвуковой диагностики. Для подтверждения злокачественного характера опухоли и верификации диагноза необходима биопсия: образец опухолевой ткани отправляют в лабораторию, где проводят гистологическое, цитологическое исследование, при необходимости — иммуногистохимию, молекулярно-генетические анализы.
В случае отсутствия признаков злокачественной патологии в Витебском ОКЦДиК проводится удаление новообразований в кабинете лазерной хирургии или отделении косметологии.
Виктор Спиридонов:
При любом подозрении на меланому срочно обращайтесь к врачу. Чем раньше выявлена эта агрессивная опухоль, тем благоприятнее прогноз.