Каким будет нынешний эпидемиологический сезон, будет ли он отличаться от предыдущих и когда ожидать роста заболеваемости ОРИ и гриппом, рассказали заведующая лабораторией гриппа и гриппоподобных заболеваний Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, кандидат мед. наук Наталья Шмелева и заведующий кафедрой инфекционных болезней БГМУ, член-корреспондент НАН Беларуси, доктор мед. наук, профессор Игорь Карпов.
Течение без особенностей
По словам Натальи Шмелевой, сейчас в Беларуси отмечается низкая заболеваемость острыми респираторными инфекциями. Регистрируется циркуляция в основном негриппозных возбудителей — РС-вируса, сезонных коронавирусов, адено- и риновирусов, вирусов парагриппа.
Рост заболеваемости ОРИ и гриппом прогнозируется в типичные для нашей страны сроки: конец января — начало февраля. И на данный момент нет никаких оснований для внесения изменений в этот прогноз, отметила эксперт. Наталья Шмелева добавила, что подъем заболеваемости ОРИ и гриппом в странах Европейского региона начался с 48-й календарной недели. В Беларуси он традиционно ожидается через полтора-два месяца.
Наталья Шмелева:
Нынешний эпидемиологический сезон не будет отличаться от предыдущего. Мы вернулись к его доковидному течению. Да, возбудитель COVID-19 на некоторое время вытеснил вирусы гриппа и другие возбудители ОРИ. Однако они постепенно восстанавливают свою сезонную циркуляцию, с чем было связано более раннее начало подъема заболеваемости гриппом в предыдущие годы. Сейчас этого нет.
В нынешний эпидемиологический сезон прогнозируется смешанная этиология циркуляции вирусов гриппа — штаммов вируса гриппа А и В (линия Виктория). Причем ожидается, что бÓльший удельный вес придется на вирус гриппа А(H1N1)pdm09. Что касается вируса гриппа В (линия Ямагата), с 2020 года в мире не было выявлено ни одного случая заболевания. Однако такая ситуация не исключает его появления в будущем, поэтому наблюдение за ним продолжается.
Изменений не ожидается
В свою очередь Игорь Карпов отметил, что январь в нашей стране традиционно характеризуется сезонным подъемом заболеваемости гриппом. Это происходит каждый год с учетом климатических условий, влажности и температуры воздуха в этот период.
Игорь Карпов:
Каких-либо аналогий с пандемическими вирусами проводить ни в коем случае не надо. Это обычное возрастание заболеваемости и, хочу подчеркнуть, именно гриппозной инфекции. Все проходит как обычно. Безусловно, после пандемии коронавирусной инфекции 2020–2022 годов интерес к этой проблеме возрос. Но вирусов, обладающих пандемической активностью, в мире в настоящее время нет.
Уровни заболеваемости соответствуют тому, что мы видим из года в год на протяжении многих лет. Каких-либо особенностей, утяжеления течения эпидемиологического сезона, значимых изменений не прогнозируется. Добавлю, что ситуация с респираторными инфекциями отслеживается по всему миру с использованием самых современных технологий.
Профессор напомнил, что эффективным способом профилактики гриппа является вакцинация. Прежде всего это касается контингентов из группы риска: маленьких детей, беременных женщин, пожилых, а также людей с наличием соматических заболеваний в анамнезе.
Хронические патологии на фоне вирусной инфекции (повышение температуры, поражение бронхов, насморк и кашель) имеют тенденцию к обострению. Также высок риск тяжелого течения и развития осложнений у людей с ишемической болезнью сердца, хроническим обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой, у пациентов с метаболическим синдромом, значимым ожирением.
Что касается метапневмовируса, его генетические особенности очень хорошо изучены. Повышение вирулентности, способности вызывать более тяжелые формы заболевания не отслеживаются. Метапневмовирус всегда регистрировался в популяции и составлял 5–15 % всех случаев ОРИ. Сейчас в мире происходит примерно то же самое. Говорить о пандемической угрозе или появлении нового высококонтагиозного вируса в настоящее время абсолютно неверно, пояснил профессор.