В апреле нынешнего года впервые за 13 лет зафиксирован случай заболевания бешенством у жительницы Могилевской области. Ее поцарапал бездомный кот, однако она не обратилась за медицинской помощью и не получила курс антирабических прививок. Женщина погибла… Как избежать заражения и об основных мерах профилактики журналисту «Медвестника» рассказала заведующая отделением особо опасных инфекций отдела эпидемиологии РЦГЭиОЗ Анастасия Лешкевич.
Угроза и для животных, и для человека
Специалисты напоминают, что бешенство — не просто опасное, а смертельное заболевание, при появлении клинических симптомов в 100 % случаев приводит к летальному исходу. Согласно данным ВОЗ, бешенство регистрируется на территории большинства стран мира и ежегодно уносит жизни более 50 тысяч человек.
Болеют бешенством и становятся источником распространения болезни дикие плотоядные животные (лисы, волки, енотовидные собаки, ежи и др.), летучие мыши. Подвержены заболеванию домашние и сельскохозяйственные животные. Как правило, болезнь протекает стремительно. У животного появляются агрессия либо апатия, отказ от еды и питья, затрудненное глотание, обильное слюнотечение или пенообразные выделения изо рта, водобоязнь, резко меняется поведение. Дикие животные, зараженные бешенством, перестают бояться людей и часто выходят к жилым домам. Нередко развивается так называемая тихая форма бешенства — параличи без стадии возбуждения.
Заражение человека бешенством происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение кожных покровов и слизистых оболочек больным животным, а также при контакте с предметами, на которые попала его слюна (на коже могут быть визуально не заметные микротравмы, через которые происходит заражение). Особо опасны повреждения головы, лица, шеи, кистей рук, пальцев рук и ног, стоп. В этих местах расположено много нервных окончаний, и вирус быстрее попадает в нервную систему.
Профилактика — обязательна!
Появление клинических признаков у человека (возбуждение, резкая реакция на малейшие раздражители, водобоязнь, аэрофобия и др.) свидетельствует о развитии заболевания, и излечение, к сожалению, уже невозможно. Наступает смерть от паралича дыхательной системы или остановки сердца.
Единственное эффективное средство профилактики бешенства — своевременное оказание антирабической помощи (проведение профилактических прививок с использованием антирабической вакцины и, при необходимости, введение антирабической сыворотки/иммуноглобулина).
Ежегодно около 20 тысяч человек обращаются в организации здравоохранения Беларуси за антирабической помощью по поводу контакта с животными.
— Хочу подчеркнуть, что чем раньше после контакта начата иммунизация против бешенства, тем быстрее сформируется иммунитет, и шансы на благополучный исход значительно повышаются. Вместе с тем, если назначено такое лечение, категорически нельзя от него отказываться или самостоятельно прерывать курс прививок. Это может привести к трагическим последствиям. В любом случае решение может принимать только врач! — подчеркивает Анастасия Лешкевич.
Если контакта избежать не удалось
Место контакта (укусы, царапины, участок ослюнения) следует тщательно промыть под струей воды с мылом в течение 15 минут. В случае, если есть рана, ее края нужно обработать перекисью водорода либо 5 % спиртовой настойкой йода или повидон-йодом (можно использовать любой имеющийся под рукой спиртосодержащий антисептик), наложить стерильную повязку.
Основное правило, даже если животное выглядит здоровым, как можно быстрее (в течение суток после контакта) обратиться за медицинской помощью (к хирургу или травматологу). Врач оценит риск возможного заражения и при необходимости назначит курс антирабической иммунизации. Также важно одновременно с обращением за медицинской помощью, если есть такая возможность, изолировать животное и обратиться к специалистам ветеринарной службы для консультации и организации за ним ветеринарного наблюдения.
— За внешне здоровым домашним животным, с которым произошел контакт, устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента контакта. Однако наблюдение за животным ни в коем случае не заменяет проведение антирабической иммунизации. Сокращение курса возможно только в том случае, если животное в течение этого периода осталось здоровым и только, еще раз акцентирую, по решению доктора, который назначил иммунизацию, — уточняет эксперт.
Чтобы не заразиться бешенством, необходимо:
- соблюдать установленные правила содержания домашних животных, ежегодно в обязательном порядке вакцинировать их против бешенства, даже если они не выходят на улицу;
- в случае, если животное заболело или появились такие симптомы, как обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги, изменение поведения, а также при получении им повреждений от другого животного, смерти без видимых причин следует обязательно обратиться к ветеринару для установления 10-дневного наблюдения за питомцем или выяснения причины его смерти;
- избегать контактов с дикими или безнадзорными животными;
- не стоит приносить домой диких животных — как правило, если они выходят к человеку, высока вероятность, что они заражены бешенством;
- оставлять у себя дома бездомных или больных животных желательно только после осмотра у ветеринарного врача и вакцинации против бешенства.