Высокая ответственность, продолжительное рабочее время, эмоциональное напряжение от работы с людьми… Когда ко всему перечисленному добавляется еще и тяжелый пациент, растет уровень стресса. Опытные врачи хорошо знакомы с этим состоянием и, как правило, выработали для себя приемы самопомощи, молодым же приходится сложнее.
Причины и следствия
Впрочем, любой клинический случай может оказаться тяжелым. Вот как об этом говорит заведующая многопрофильным отделением Гомельской областной детской клинической больницы медицинской реабилитации Юлия Боровикова:
— Никогда невозможно заранее знать, чем закончится болезнь. Иногда диагноз поставлен сложный, а пациент чувствует себя хорошо. Ты сначала насторожен, наблюдаешь, прежде чем удостовериться, что он стабилен. А в другой раз приходит человек, у которого болит горло. Больше ничего нет, а пациенту становится хуже. Опасны боли в животе, которые могут обернуться чем угодно: или пациент полежал и все прошло, или дело закончится тромбозом артерий… Врачу постоянно надо быть в напряжении. Когда что-то тревожит, рекомендую собирать консилиум, не зря ведь говорят, что одна голова хорошо, а две — лучше. Для меня очень важны мнение и поддержка коллег.
Екатерина КоваленкоНеобходимость постоянно быть начеку, работа с заболевшими людьми, высокая ответственность, неумение отвлечься, расслабиться — все это становится причиной эмоционального выгорания специалиста. Плюс ко всему никто не застрахован от ошибок, а в медицине цена ошибки порой слишком велика.
Гармония внутри
Способы борьбы со стрессом у всех разные, но в чем-то похожие: переключить внимание, сменить вид деятельности. Одним помогают занятия ходьбой или фитнесом, другим — танцы или тренажерный зал. Есть и такие, кого спасают оптимизм и чувство юмора. Хорошо влияют на самочувствие методы арт-терапии: рисование, лепка, создание коллажей, написание историй. Цель таких занятий — расслабиться, войти в контакт со своими эмоциями и выразить их. Творческий процесс гармонизирует наше состояние. Эффективные техники релаксации предлагает когнитивно-поведенческая терапия.
Помогают дыхательные упражнения — так, простое глубокое дыхание может значительно снизить уровень тревожности. Попробуйте медленно вдохнуть через нос и еще более медленно выдохнуть через рот. Можно использовать и технику дыхания «по квадрату»: вдох на четыре счета, задержка на четыре, выдох на четыре и снова задержка. Периодически просто дышим естественно. Йога и медитация также отличные способы расслабиться, повысить гибкость тела, сосредоточиться на настоящем моменте, не оценивая и не осуждая происходящее.
Для борьбы с негативными мыслями используйте метод остановки. Когда замечаете негатив, задайте себе вопросы: «Это правда? Есть ли доказательства? Какой другой взгляд на эту ситуацию возможен?». Например, мысль: «Я не смогу помочь этому человеку» можно заменить на другую: «Я сделаю все возможное в данной ситуации».
Когнитивная переработка — тоже один из действенных способов помощи. Мысли играют одну из ключевых ролей в управлении эмоциями и стрессом, поэтому, анализируя негативные мысли и заменяя их на более реалистичные, мы можем существенно снизить уровень стресса. Попробуйте вести дневник, записывая то, что приходит в голову во время и после стрессового события. Это поможет отслеживать реакции и находить закономерности.
Хорошо работает замена убеждений. Это ситуация, когда вы обнаруживаете свои иррациональные мысли и заменяете их на рациональные. Вместо «У меня слишком мало опыта» скажите себе: «Я знаю протокол и всегда могу посоветоваться с опытными коллегами».
Свою роль может сыграть и поведенческая терапия. Физическая активность, спорт, прогулки или хобби могут стать отличным способом отвлечься и улучшить настроение. Не отказывайтесь от социальной поддержки, просите о помощи, особенно коллег. Ведь все они так же, как и вы, сталкиваются со сложными клиническими случаями и тяжелыми эмоциями пациентов. Снижают стресс общение с близкими людьми и участие в общественной жизни.
Можно использовать упражнение «Взмах» из практик нейролингвистического программирования. Примите удобную позу стоя или сидя, прикройте глаза и представьте, что в каждой руке у вас по картинке: на одной — мрачное и трагическое изображение стрессового события, на другой — приятная ситуация, яркая, красочная, при взгляде на картинку вы радуетесь и успокаиваетесь. При помощи единственного взмаха быстро опустите негативную картинку на уровень коленей, чтобы не видеть ее, а положительную поднимите к глазам. Внимательно рассмотрите. Повторять смену картинок нужно 5–7 раз, каждый раз быстро, пока положительный образ не вытеснит отрицательный. И следите за реакцией тела. Когда становится лучше, внутри ощущается легкость, пауза, спокойствие.
Не имеет значения, какую именно технику или способ снижения стресса вы будете использовать. Выбирайте то, что приносит облегчение. Ведь умение расслабляться — не просто полезный навык, а жизненная необходимость.