Согласно данным ВОЗ, надлежащая организация профилактики инфекций и инфекционного контроля (ПИИК) позволяет снизить количество внутрибольничных инфекций на 70 %.
Исследования и статистические данные свидетельствуют: во время госпитализации 7 из 100 пациентов в странах с высоким уровнем дохода и 15 из 100 в странах с низким и средним уровнем дохода заражаются по меньшей мере одной инфекцией, связанной с оказанием медицинской помощи (ИСМП). В среднем у каждого десятого из этих пациентов внутрибольничная инфекция приводит к летальному исходу. Группа повышенного риска — новорожденные и пациенты реанимационных отделений.
ИСМП и устойчивость к противомикробным препаратам оказывают огромное негативное влияние на жизнь и здоровье людей.
Примерно каждый четвертый в мире случай сепсиса у госпитализированных пациентов (24 %) и 52,3 % всех случаев сепсиса с полиорганной дисфункцией у взрослых пациентов ОРИТ вызваны инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи.
В ситуации внутрибольничного заражения инфекциями, устойчивыми к противомикробным препаратам, смертность увеличивается в 2–3 раза.
При этом в 70 % случаев этих инфекций можно избежать посредством соблюдения правил гигиены рук и других простых экономически эффективных методов профилактики.
В течение последних 5 лет ВОЗ проводила глобальные исследования и совместный со странами анализ хода реализации национальных программ ПИИК. Сравнение данных, полученных по итогам оценки в 2017–2018 и 2021–2022 годах, показывает, что доля стран, в которых учреждена национальная программа по ПИИК, не повысилась: к примеру, в 2021–2022 годах только в 4 из 106 рассмотренных стран (3,8 %) национальная система ПИИК отвечала всем минимальным требованиям, при этом в 2019 году лишь 15,2 % медицинских учреждений отвечали всем минимальным требованиям ПИИК.
Как следует из доклада, страны с высоким уровнем дохода с большей вероятностью добиваются успехов в области ПИИК и в 8 раз чаще демонстрируют более развитую систему ПИИК по сравнению со странами с низким уровнем дохода. Действительно, в странах с низким уровнем дохода в период с 2018 по 2021 год ситуация с реализацией национальных программ ПИИК улучшилась незначительно, несмотря на повышенное внимание к этой проблеме в связи с пандемией COVID-19.
Тедрос Адханом Гебрейесус, генеральный директор ВОЗ:
Пандемия COVID-19 помогла выявить множество проблем и пробелов в области ПИИК во всех регионах и странах, в том числе в странах казалось бы с самыми развитыми программами. Пандемия также стала беспрецедентной возможностью оценить ситуацию и оперативно повысить уровень готовности к вспышкам болезней и эффективность мер реагирования с использованием методов ПИИК, а также укрепить программы реагирования на всех уровнях систем здравоохранения.
Фиксируются и некоторые успехи: хоть и медленно, но растет процент стран, в которых учреждена функция координатора по ПИИК, предусмотрена отдельная бюджетная статья, касающаяся ПИИК, разработана учебная программа для подготовки медицинских работников первой линии, а также национальные руководства по ПИИК и национальная программа или план эпиднадзора за ИСМП, используются мультимодальные стратегии проведения мероприятий в области ПИИК, а уровень соблюдения гигиены рук является одним из ключевых национальных показателей.
ВОЗ будет продолжать оказывать странам и регионам поддержку в области совершенствования программ ПИИК.