Всемирная организация здравоохранения объявила ожирение глобальной эпидемией, требующей решительных действий в виде эффективных комплексных стратегий. И сегодня фармацевтическая наука вышла на новый уровень, предложив революционные терапевтические решения. Об этом шла речь на международной научно-практической конференции «Терапия ожирения: новый уровень. «Велгия Эко» и «Тирзетта» в практике эндокринолога, кардиолога и гинеколога», собравшей в Минске ведущих экспертов из Беларуси и России.
В мероприятии приняли участие более 150 врачей со всех регионов Республики Беларусь — эндокринологов, кардиологов, гинекологов, врачей общей практики.
По результатам второго исследования STEPS больше половины взрослого населения Беларуси имеют избыточную массу тела или ожирение, и это серьезная угроза здоровью нации, фактор риска многих хронических заболеваний.
Висцеральное ожирение выявлено у 42 % мужчин и 63,5 % женщин в возрасте от 18 до 69 лет.
При этом нередко пациенты обращаются за медицинской помощью с большим опозданием: от появления проблемы до визита к врачу в среднем проходит 6 и более лет. Большинство начинают лечение при уже имеющихся осложнениях.
Экспертами даны различные определения ожирения, учитывающие хронический и рецидивирующий характер его течения, гетерогенную и многофакторную этиологию, разнообразие клинических проявлений и последствий для здоровья. Один из спикеров предложил аудитории высказать свое мнение по вопросу терминологии: доклиническое и клиническое ожирение — целесообразно ли вводить в практику в нашей стране определения, предложенные экспертной группой журнала Lancet?
Затронули диагностические критерии и измерения размеров тела: эксперты рекомендуют проводить совместную оценку индекса массы тела и окружности талии, так как комбинация этих показателей является более точным предиктором рисков для здоровья. Обсудили внедрение Эдмонтонской системы стадирования ожирения у взрослых, а также варианты и алгоритмы фармакологического лечения. Одной из проблем фармакотерапии остается приверженность пациентов к лечению и его переносимость. Это серьезный вопрос, требующий консолидации усилий специалистов разных профилей, поскольку ожирение является междисциплинарным заболеванием, отмечают эксперты.
Рассмотрели также обновление подходов к лечению ожирения и избыточной массы тела, барьеры к назначению фармакотерапии ожирения в первичном звене, основные факторы персонифицированного выбора лекарственных препаратов и алгоритмы медикаментозной терапии.
Научные работы показали, что ожирение и инсулинорезистентность связаны с изменениями репродуктивной функции и другими метаболическими нарушениями. Обсудили новый взгляд на метаболизм в пери- и постменопаузе, представленный на 33-м Европейском конгрессе по ожирению (ECO-2026).
Речь шла и о новом термине для обозначения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) с учетом акцента на метаболические последствия, требующие коррекции ожирения, — полиэндокринный метаболический овариальный синдром (ПМОС).
Уделили внимание воспалению, ассоциированному с ожирением, в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний, рассмотрели нюансы терапии для пациентов с резистентными формами артериальной гипертензии, сахарным диабетом, обструктивным апноэ сна, хронической сердечной недостаточностью и др.
Мероприятие прошло при поддержке компаний «Апекс Плюс» и «ПРОМОМЕД РУС» — российского производителя лекарственных препаратов для лечения ожирения «Велгия Эко» (семаглутид) и «Тирзетта» (тирзепатид), которые зарегистрированы в Республике Беларусь.