10-я ГКБ Минска занесена на Республиканскую доску почета

Создавали палаты интенсивной терапии, куда под постоянное наблюдение и подачу кислорода госпитализировали пациентов, у которых болезнь прогрессировала. Если состояние не удавалось стабилизировать, то их переводили в реанимацию, где применялись все возможные методики — от высокопоточного кислорода до ИВЛ. С учетом того, что в клинике мощная хирургическая служба, проводили оперативные вмешательства пациентам с COVID-19 — на органах зрения, ЖКТ и легких, поскольку только у нас в клинике располагаются 2 торакальных отделения.

Я благодарен им за то, что поняли задачи, которые ставит общество и государство в этот непростой период, и, облачившись в СИЗ, отправились в палаты. Вообще поначалу в коллективе преобладала неизвестность. Люди задавались только одним вопросом: «Что будет дальше?».

Как руководителю пришлось подавать личный пример и идти в красную зону, беседовать с пациентами. А еще нужно было слушать и слышать сотрудников. Поэтому выходил на места в отделения, разбирал возникшие вопросы. Постепенно настроение в коллективе стабилизировалось.

В таком режиме провели практически весь 2020 год. И то, что результаты нашей работы были отмечены на высоком уровне, является заслугой не только администрации, но и всего коллектива учреждения. Сотрудники действовали слаженно, активно, а поставленные задачи выполняли четко и беспрекословно. Сегодня мы работаем в смешанном режиме. Учитывая высокую востребованность офтальмологии, люди просили возобновить оказание данной помощи.

Снова работают с профильными пациентами 4 офтальмологических отделения — 2 стационарных и 2 амбулаторных. Для этого организовали дополнительно шлюзы и переходы, разделили чистые и красные зоны. Еженедельно проводится до 150 операций на органах зрения.

К сожалению, в нынешнюю волну пандемии поступают пациенты в более тяжелом состоянии. Кроме того, заболевание молодеет — возросла доля пациентов до 50 лет.

До пандемии у нас в отделении в основном лечились пациенты с сахарным диабетом, прежде всего со вторым типом. Небольшое количество было с патологией щитовидной железы, надпочечников. В основном оказывали плановую помощь, но поступали и экстренные пациенты.

Это была суббота, но мы все вышли на работу. В течение короткого времени в отделение на 60 коек поступили 38 пациентов с признаками инфекционного процесса — высокой температурой, затрудненным дыханием, выраженной слабостью и кашлем. И поток этот, казалось, был нескончаемым. Мы не успевали оценивать состояние одних, как поступали новые.

Мы ознакомились с протоколами Минздрава по лечению коронавирусной инфекции, так что алгоритм действий знали. Но крайне тяжело и непривычно было находиться в СИЗ. В такой экипировке работать пришлось впервые.

Я очень рада, что со мной работает настоящая команда, и благодарна им за поддержку. Коллектив у нас в отделении женский, молодой. Но когда началась борьба с коронавирусной инфекцией, никто не струсил и не бросился писать заявления. Наоборот, эта беда нас объединила и мобилизовала. Каждый понимал свою ответственность: если заболевает один сотрудник, значит на другого ложится двойная, а то и тройная нагрузка. Тогда мы жили оптимистичной надеждой, что весь этот кошмар скоро закончится….

Согласна, что героями не рождаются, ими становятся. Время выбрало нас. И эта пандемия сделала всех во многом сильнее. Но до сих пор нельзя привыкнуть к страданиям пациентов, когда видишь, как они начинают задыхаться, когда быстро теряют сатурацию. За полдня состояние человека из стабильного может перейти в тяжелое. Именно потому мы тщательно по несколько раз в день контролируем температуру, сатурацию и другие важные параметры.

И нет большей радости для доктора, чем видеть сияющие глаза пациента, который сутки назад казался безнадежным.

Пациенты с желудочно-кишечными кровотечениями — достаточно тяжелая категория, которая требует определенного внимания. Поэтому изначально в отделении был организован блок интенсивной терапии на 20 коек с наличием кислородных точек, выходов под реанимационное оборудование, с постами медсестры и врачей, осуществлявших постоянное наблюдение. Такая структура позволила оказывать помощь пациентам с COVID-19.

Желательно минимизировать операционную травму и как можно быстрее снять их с аппарата ИВЛ либо вообще не переводить на него. Используем малоинвазивные методы, в том числе дренирование, пункции под контролем УЗИ, операции под местной, внутривенной анестезией.

Изменились и пути диагностики, т. к. нам нужна точная локализация хирургического заболевания. Современные технологии, которые есть в больнице (аппарат УЗИ экспертного класса, компьютерный томограф), позволяют это сделать. Тем самым мы не только минимизируем операционную травму, но и уменьшаем риски наркоза, сокращаем продолжительность вмешательства, чтобы улучшить его результат.

Круглосуточно у нас работают 2 врача-терапевта, ведут прием хирург, невролог. При необходимости вызываем других узких специалистов для оказания медпомощи. Хорошо обеспечены пульсоксиметрами, кардиостимуляторами, медикаментами.

Вообще возможности диагностики у нас широкие. Помимо измерения уровня сатурации, частоты сердечных сокращений и дыхания выполняем общий и биохимический анализы крови, берем материал для определения уровня иммуноглобулинов и для ПЦР-теста на COVID-19. Есть аппарат УЗИ, рентген-кабинет, компьютерный томограф. В отделении имеются 8 точек подачи кислорода, так что в любое время можем оказать помощь даже тяжелым пациентам.

Выполняется лазерная коррекция зрения как с помощью микрокератома, так и уникального оборудования (например, фемтосекундного лазера). Вернувшись к прежнему режиму работы, офтальмологические отделения по объему помощи сегодня выходят на доковидный уровень. Кстати, только наше отделение ежегодно проводит около 18–19 тысяч операций и более 30 тысяч диагностических исследований.