Часто пациенты обращаются за консультацией к гастроэнтерологам с жалобами на вздутие и боли в животе, проблемы со стулом. Причиной симптомов могут быть воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), злокачественные новообразования, инфекционные и функциональные заболевания (синдром раздраженного кишечника).
Анализ кала весьма информативен для диагностики заболеваний кишечника. Для поиска причин недомогания используют ряд лабораторных тестов — выявление скрытой крови в кале, определение антител, определение специфических белков (лактоферрин, кальпротектин и др.).
Дифференцировка воспалительных и функциональных заболеваний кишечника необходима для выстраивания четкой схемы ведения пациентов с заболеваниями кишечника.
Гастроэнтерология
Что такое кальпротектин?
Кальпротектин — это кальций- и цинк-связывающий белок активной фазы воспаления, обладающий бактериостатическим и фунгицидным действием. Кальпротектин составляет 60 % белков цитоплазмы нейтрофилов.
Как кальпротектин связан с воспалением?
Концентрация кальпротектина в кале прямо пропорциональна интенсивности нейтрофильного инфильтрата в слизистой кишечника. При желудочно-кишечном иммунном ответе с участием нейтрофилов кальпротектин высвобождается и затем выводится с калом в концентрации в 6 раз выше, чем в крови. В результате прямое обнаружение кальпротектина в фекалиях проясняет степень воспалительного иммунного ответа в желудочно-кишечном тракте.
Концентрация фекального кальпротектина повышается при воспалении кишечника (независимо от природы) и таким образом является диагностическим маркером воспаления. В зависимости от степени повышения данный маркер может помочь различить воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и синдром раздраженного кишечника (СРК). Установлено, что у пациентов с ВЗК имеется взаимосвязь между объемом поражения толстой кишки, степенью активности воспалительного процесса и уровнем повышения фекального кальпротектина. Тест получил одобрение Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE) Великобритании в конце 2013 года для целей скрининга.
В странах Европы уровень фекального кальпротектина является определяющим в оценке активности воспаления при хронических ВЗК. В клинических рекомендациях Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России фекальный кальпротектин назначают при первичной дифференциальной диагностике язвенного колита с функциональными заболеваниями кишечника, а также для неинвазивной оценки активности воспалительного процесса в кишечнике на фоне лечения.
Фекальный кальпротектин — дополнительное исследование в протоколе Минздрава Беларуси для ориентировочной оценки активности заболевания и оценки наступления ремиссии при болезни Крона и язвенном колите.
Определить кальпротектин быстро и просто
Для определения кальпротектина используется метод ИФА. Чтобы улучшить качество и точность анализа за счет исключения влияния человеческого фактора, рекомендуется использовать закрытые аналитические системы.
Иммунохимический анализатор Chorus Trio производства Diesse (Италия) поможет в диагностике и дифференцировке заболеваний ЖКТ. Анализ полностью автоматизирован, от внесения образца до распечатки результата, просто загрузите пробы — остальное система сделает за вас. Готовые к употреблению наборы содержат все необходимые реагенты для проведения теста (включая контроль и калибратор). Анализатор позволяет проводить одиночные тесты.
В качестве образца для определения фекального кальпротектина используется экстракт кала. В диагностике патологий ЖКТ особенно важно применять именно количественный метод определения. Анализатор Chorus позволяет провести количественное определение кальпротектина в широких диапазонах значений (12,5–1 000 мг/кг), сократить время контакта с образцом и снизить общее время проведения анализа.
Анализатор имеет широкую панель аутоиммунных и инфекционных заболеваний и станет вашим незаменимым помощником в лаборатории.
ОДО «ТОСИЛЕНА»
УНП 101025038
Адрес: 220073, г.Минск, ул.Скрыганова,д.6а, оф. 9.
Тел. (017) 300-81-25, факс (017) 300-81 26, отдел сервиса (017) 300-81-32.
e-mail: tosilena@tosilena.com
сайт: www.tosilena.com
Instagram: @tosilena.official