В РНПЦ детской хирургии впервые в СНГ провели транскатетерную имплантацию нитинолового саморасширяющегося клапана легочной артерии Pulsta нескольким юным пациенткам, перенесшим до этого этапную коррекцию таких сложных пороков, как тетрада Фалло, двойное отхождение магистральных сосудов.
Павел Черноглаз, заведующий рентгеноперационной РНПЦ детской хирургии:
У определенного процента таких пациентов вследствие предшествующего оперативного вмешательства на выносящем отделе правого желудочка либо вследствие естественного течения заболевания развивается недостаточность клапана легочной артерии. Ранее им выполнялось открытое хирургическое вмешательство в условиях искусственного кровообращения, сопряженное с высоким риском осложнений.
Транскатетерная имплантация клапанов легочной артерии пункционным методом начата в РНПЦ с 2018 года. Через небольшой прокол клапан вводят в позицию, куда он должен быть имплантирован, расширяют его, после расправления клапан начинает выполнять свою функцию.
Ранее хирурги были ограничены размерным рядом устройств. Поэтому достаточно большому числу пациентов не могли оказать такой вид помощи, ожидая появления новых разработок.
Южнокорейский клапан доставляется в необходимую зону также с помощью катетера в сложенном состоянии. Но уникальная особенность этого устройства в том, что оно саморасширяющееся: благодаря определенному сплаву, попадая в теплую среду организма, начинает раскрываться до размеров, заложенных конструкцией, что позволяет имплантировать его при сложной геометрии легочной артерии и ее выраженной дилатации.
Константин Дроздовский, директор РНПЦ детской хирургии:
Вмешательства выполнены под руководством директора отдела врожденных пороков сердца центра сердечно-сосудистой хирургии, доктора мед. наук, профессора Джей Йонг Чой, у которого большой опыт в установке таких устройств. Наши сотрудники проходили обучение в Южной Корее, поэтому дальше будем проводить подобные операции самостоятельно.
Из пяти наших пациентов одному не удалось поставить имплантат по анатомическим показаниям. Поэтому нельзя сказать, что у этой помощи охват будет стопроцентным, однако продлим жизнь и сделаем ее более качественной очень большому количеству нуждающихся.
В ближайшее время планируется прооперировать более десятка детей.