В итоговом заседании коллегии ГУЗО Гродненского облисполкома приняли участие первый заместитель министра здравоохранения Елена Кроткова, председатель облисполкома Владимир Караник, помощник Президента — инспектор по Гродненской области Юрий Караев, заместитель председателя облисполкома Виктор Пранюк, председатель Гродненского областного Совета депутатов Елена Пасюта. С докладом выступила начальник ГУЗО Людмила Кеда.
Социальные стандарты. В 2022 году бюджетная обеспеченность расходов составила 700,87 рубля на одного жителя области (норматив — 652,84 рубля). Обеспеченность врачами первичного звена — 1 на 1 288 жителей (норматив 1 на 1 300). Обеспеченность койками — 9,19 на 1 000 жителей (норматив — 9 на 1 000).
Норматив обеспеченности автотранспортом врачебных амбулаторий, участковых больниц, больниц сестринского ухода, а также норматив обеспеченности бригадами СМП выполнены по всем районам.
Реализация госпрограмм. В 2022 году финансирование Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2021–2025 годы в Гродненской области составило 726,3 млн руб. (99,38 % от уточненных годовых планов). Выполнено 20 целевых показателей. Достигнуто снижение коэффициента младенческой и детской смертности, смертности от суицидов, смертности трудоспособного населения, показателя тяжести первичного выхода на инвалидность, увеличен охват населения работой команд ВОП.
Охват диспансеризацией взрослого населения — 97,2 % (целевой показатель — 90 %). Охват комплексным обследованием пациентов с ОНМК — 99 % (целевой показатель — 95 %).
Стационарная помощь. В области действуют 36 межрайонных отделений по 15 профилям. Их коечный фонд составляет 878 коек (17,6 % от районного). В 2022 году в межрайонных отделениях пролечено более 25 тысяч пациентов (годом ранее — 23,8 тысячи).
В минувшем году организована работа межрайонных центров в Лидской ЦРБ и Островецкой ЦРКБ, утверждены дорожные карты оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом и ОНМК.
Материально-техническая база. В регионе функционируют 13 рентгеновских компьютерных томографов, 7 магнитно-резонансных томографов, 4 ангиографических комплекса. Общее количество исследований, выполненных на РКТ, за 2022 год составило почти 96 тысяч (по сравнению с 2018-м рост в 2,6 раза).
Центр визуального медицинского изображения КТ и МРТ на базе ГрУК обеспечивает возможность проведения совместного анализа сложных случаев врачами-специалистами и сотрудниками научно-клинического диагностического отдела клиники.
На базе ГрУК функционируют областные центры профилактики и прогнозирования инсультов (на учете почти 5 тысяч человек), пароксизмальных состояний (на учете 8,5 тысячи человек), центр патологии и слуха, визуального медицинского изображения, центр профпатологии.
Неврология. Функционируют 7 ресурсных центров для оказания помощи пациентам с ОНМК на базе стационаров. Охват пациентов нейровизуализацией (КТ, МРТ) в 2022 году составил 98,7 % (годом ранее — 95,1 %).
В 2022-м выполнено 1 110 нейрохирургических вмешательств (в 2021-м — 1 022).
Кардиохирургия. За год в регионе выполнено 3 275 коронароангиографий (на 31,3 % больше, чем в 2021-м), 1 120 чрескожных коронарных вмешательств (+20,7 %), имплантировано 426 электрокардиостимуляторов (+38 %).
Удалось нарастить объемы кардиохирургической помощи. Число оперативных вмешательств составило 2 026 на 1 млн человек (на 30,4 % больше, чем в 2021-м). Из них операций на открытом сердце — 490 на 1 млн (+47 %). В Гродненском областном клиническом кардиоцентре (единственном из региональных) проводится транскатетерная имплантация аортального клапана.
Увеличилось число выполненных аортокоронарных шунтирований — 343 на 1 млн человек (в 2021-м — 263), коррекций клапанных пороков — 113 на 1 млн человек (2021-й — 48), ангиопластик/стентирований коронарных артерий — 1 113 на 1 млн человек (2021-й — 911).
Высокотехнологичная помощь. В 2022 году в регионе проведено 5 318 высокотехнологичных операций (в 2021-м — 4 842) и 4 186 сложных оперативных вмешательств (2021-й — 3 415).
Выполнено 730 операций по эндопротезированию крупных суставов (в 2021-м — 472), 29 трансплантаций почки (2021-й — 23), 7 кохлеарных имплантаций (2021-й — 2).
Онкология. В 2022 году отмечен рост онкологической заболеваемости на 15,1 % (с 456,6 до 537,2 на 100 тысяч населения). Выявлено 5 407 новых случаев, из них в 1–2-й стадии — 3 131 (62,6 %), 3–4-й стадии — 1 098 (20,3 %). Онкологическая запущенность за 2022 год по сравнению с 2021-м снизилась на 2,4 %.
В рамках скрининга рака различных локализаций прошли обследование 53,5 тысячи человек. Выявлено 248 случаев, в т. ч. на ранней стадии — 203 (81,9 %).
Скорая помощь. В 2022 году количество вызовов СМП уменьшилось на 11,1 % и составило 293,4 тысячи (на 36,5 тысячи меньше, чем годом ранее). Показатель обслуженных вызовов — 291,5 на 1 000 населения.
На этапе СМП проведено 174 тромболизиса (2021-й — 154). В межрайонные центры с целью проведения чрескожных коронарных вмешательств доставлено 234 пациента. Передано 17,9 тысячи телеЭКГ.
Диспансеризация. В амбулаторно-поликлинических учреждениях области открыто 172 кабинета диспансеризации, которые принимают пациентов в течение всего времени работы этих учреждений.
Для оказания медицинской помощи жителям малонаселенных и отдаленных деревень, снижения количества вызовов СМП, осуществления профилактических медосмотров работников сельских предприятий в Щучинской ЦРБ и Зельвенской ЦРБ используются передвижные медицинские комплексы. С начала 2023 года ПМК заработали в Ивьевской и Сморгонской ЦРБ.
Кадры. Укомплектованность врачебных должностей по занятым ставкам — 94,34 %. Коэффициент совместительства — 1,17. Укомплектованность должностей средних медработников по занятым ставкам — 95,66 %. Коэффициент совместительства — 1,18.
В учреждениях здравоохранения 24 работника имеют ученую степень кандидата наук, из них 8 — ученое звание доцента. В аспирантуре в форме соискательства учатся 13 человек. 40 сотрудников совмещают работу на кафедрах.
За год в организациях здравоохранения зарегистрировано 358 рационализаторских предложений. Совместно с сотрудниками ГрГМУ внедрен 2 261 новый метод диагностики и лечения. Опубликовано 273 научные статьи и зарегистрировано 7 патентов.
В 2022 году в рамках реализации договора о сотрудничестве Республиканского клинического медицинского центра Управления делами Президента и ГУЗО Гродненского облисполкома Лидская ЦРБ и Островецкая ЦРКБ включены в образовательный проект «Современная медицина в регионы».
Информатизация. За 2022 год приобретено 246 компьютеров, внедрено прикладное программное обеспечение, установлено 147 точек подключения АРМ, приобретено 567 электронно-цифровых подписей.
На основе оптоволоконных технологий сформирована корпоративная сеть здравоохранения региона. 90,3 % врачей имеют возможность внесения сведений в электронную медицинскую карту пациента.
Все учреждения области подключены к информационно-аналитической системе «Электронный рецепт». Обеспечение населения картами медицинского обслуживания составило 92,2 % (за год увеличилось на 8,7 %).
Финансирование. Расходы на здравоохранение области (без учета расходов на капитальное строительство) в 2022 году профинансированы в сумме 739,2 млн руб. (99,4 % от уточненного годового плана).
В учреждениях здравоохранения выполнено ремонтно-строительных работ на сумму 37,9 млн руб. По 13 объектам республиканской и областной инвестпрограмм выполнены работы на сумму 33,7 млн руб., в т. ч. реконструкция комплекса зданий Городской клинической больницы № 3 Гродно под Гродненский областной клинический онкологический диспансер; строительство здания инфекционного корпуса Слонимской ЦРБ; строительство отделения лучевой диагностики и рентгеноперационного отделения эндоваскулярной хирургии Гродненского областного клинического кардиоцентра и др.
За 2022 год учреждения здравоохранения приобрели 1 563 единицы медицинского оборудования на сумму 28,5 млн руб.
Улучшилась система газоснабжения организаций здравоохранения: установлен модуль кислородного концентратора в Гродненской областной клинической инфекционной больнице, выполнены проектно-сметные работы и закуплены газификаторы Щучинской и Слонимской ЦРБ, заключены договоры на поставку газификаторов в Новогрудскую и Сморгонскую ЦРБ, закуплено 532 кислородных баллона.
Внебюджетная деятельность. Экспорт услуг составил 941 тысячу долларов. В 2022 году в 1,6 раза увеличилось число пролеченных иностранных граждан, прибывших на территорию области по программе безвизового режима.
Елена Кроткова, первый заместитель министра здравоохранения:
Система здравоохранения Гродненской области, как и страны в целом, несмотря на то, что 2022 год был переходным (от пандемии к обычному ритму жизни), и несмотря на внешние, в том числе санкционные, вызовы, сработала хорошо.
Выполнены все социальные стандарты, значительно увеличились, по сравнению с 2021 годом, объемы медицинской помощи. Существенно выросло количество высокотехнологичных операций. Созданы межрайонные центры по оказанию медицинской помощи пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острыми инфарктами.
Нужно отметить поддержку исполнительной власти на местах. Особенно — улучшение материально-технической базы, реконструкцию и строительство новых объектов, а также приобретение медицинского оборудования.