Результаты нового исследования, опубликованного в журнале Brain, Behavior & Immunity — Health, показывают, что инфекции мочевыводящих путей вызывают повышенную чувствительность нервов в мочевом пузыре, что приводит к крайне болезненным и частым позывам к мочеиспусканию, ощущению жжения и боли в области таза.
В работе, выполненной совместно учеными Университета Флиндерса и Южно-Австралийского института здравоохранения и медицинских исследований, было обнаружено, что инфекции мочевыводящих путей (ИМП), вызванные такими патогенами, как кишечная палочка, могут значительно изменить функцию и чувствительность нервов, которые обычно определяют наполненность мочевого пузыря. Это явление известно как афферентная гиперчувствительность мочевого пузыря. Исследование стало первым в своем роде, изучающим влияние ИМП на сенсорные сигналы, поступающие от мочевого пузыря в мозг, и прямую связь этой реакции с возникновением боли и дисфункции мочевого пузыря.
Инфекции мочевыводящих путей — одни из самых распространенных среди бактериальных инфекций во всем мире, ежегодно регистрируется более 400 млн случаев. Почти каждая третья женщина заболевает ИМП в возрасте до 24 лет, а многие пожилые люди и те, у кого возникли проблемы с мочевым пузырем из-за травм спинного мозга, могут переносить несколько ИМП за год.
В норме мочевой пузырь может удерживать до двух чашек мочи в течение нескольких часов. После его наполнения рецепторы, расположенные в стенке, передают афферентные импульсы по тазовому нерву в крестцовый отдел спинного мозга, сигнализирующие о том, что мочевой пузырь пора опорожнить.
Острая инфекция вызывает повышенную чувствительность сенсорных нервов, реагирующих на растяжение, так что они посылают сигналы о наполненности мочевого пузыря, даже когда он не наполнен или наполнен частично. Теперь ученые считают, что эти повышенные сенсорные реакции могут служить защитным механизмом, предупреждающим организм об инфекции и побуждающим к более частому мочеиспусканию для изгнания патогенов. Более глубокое понимание и целенаправленное воздействие на афферентную гиперчувствительность мочевого пузыря может улучшить варианты лечения пациентов, страдающих от рецидивирующих ИМП или иных заболеваний мочевого пузыря, в которых сенсорная дисфункция играет определенную роль.
Точное понимание механизмов поможет найти способ воздействовать на гиперчувствительные нервы в мочевом пузыре и уменьшить или устранить болезненные и изнурительные симптомы ИМП, что несомненно улучшит качество жизни пациента, пока антибиотики будут бороться с инфекцией.