Зрительных нарушений в мире не стало меньше

Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников.
Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников.

Международный коллектив ученых провел сравнительное исследование распространенности расстройств зрения в мире в 1990–2020 годах. Авторы изучили частоту встречаемости и связь заболеваний и состояний, потенциально приводящих к слепоте, в динамике. Также анализировалось, удалось ли достичь показателя, установленного Всемирной ассамблеей здравоохранения, — снижения количества предотвратимых зрительных нарушений на 25 % к 2019-му.  Результаты работы опубликованы в журнале Lancet Global Health.

 

От России в исследовании были задействованы сотрудники лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ («Цифромед»), а также представители вузов и учреждений системы здравоохранения страны.

 

Участники провели систематический обзор эпидемиологических исследований и метаанализ результатов офтальмологических обследований с 1980 года. Все зрительные нарушения были разделены на 3 группы: умеренные, тяжелые и крайне тяжелые. Именно последние приводят к слепоте. Рассматривались разные причины возникновения данной патологии, возраст, регионы и годы. В фокусе исследования пациенты от 50 лет и старше из-за нехватки сведений по более молодым.

 

Полученные результаты показывают, что количество предотвратимых нарушений зрения и слепоты у взрослых практически не изменилось с 2010-го по 2019-й (разница всего 0,2 %). Абсолютное число случаев как умеренной и тяжелой зрительной патологии, так и приводящей к слепоте в целом выросло к 2020 году на 31,5 % и 10,8 % соответственно.

 

Давид Наимзад, участник исследования, научный сотрудник лаборатории «Цифромед»:

Развитие программ скрининга «лидеров» причин необратимой слепоты является одной из важнейших целей мирового общественного здравоохранения. Среди этих заболеваний —  диабет, глаукома и возрастная макулодистрофия.

Ученые выяснили, что наиболее распространенными причинами умеренных и тяжелых зрительных нарушений у лиц старше 50 лет стали нескорректированные, например очками или контактными линзами, аномалии рефракции, такие как близорукость или дальнозоркость (86,1 млн случаев), а также катаракта (78,8 млн). Главным фактором слепоты в 2020 году оказалась катаракта (15,2 млн случаев). Существенно меньший вклад внесли глаукома (3,6 млн случаев) и нескорректированные аномалии рефракции (2,3 млн).

 

Последние являются основной причиной снижения зрения для группы 50–59 лет. Но по мере старения людей растет вклад катаракты (при сокращении доли нескорректированных аномалий рефракции и относительной стабильности других факторов). Доминирующая причина слепоты
в группах старше 60 лет — катаракта. Но опять же с течением времени усиливается значимость глаукомы и возрастной макулодистрофии (дегенерации желтого пятна).

 

В странах Восточной Европы наблюдается снижение стандартизованной по возрасту распространенности катаракты, нескорректированных аномалий рефракции, глаукомы, возрастной дегенерации желтого пятна, диабетической ретинопатии и других причин. Доля предотвратимой слепоты, вызванной каждой из отмеченных причин, сократилась. Однако темпы данного процесса не так ярко выражены, как, например, в странах Южной Азии или Латинской Америки.

 

Давид Наимзад:

Это обусловлено прежде всего исчерпанным по большей части потенциалом развития: то, что можно было легко улучшить, улучшили в большинстве стран региона. Успехов удалось добиться лишь в профилактике слепоты, вызванной глаукомой, что, скорее всего, связано с широким распространением высокотехнологичных и более чувствительных способов диагностики данной патологии.

Никита Отставнов, сотрудник лаборатории «Цифромед»:

Пандемия COVID-19 ускорила процесс цифровизации всех сфер народного хозяйства. Школы, офисы, целые города и страны начали переходить на удаленный формат работы, который требует даже от первоклассников проводить много времени за экраном мониторов. Последствием подобных решений, вполне вероятно, станет усиливающееся бремя зрительных проблем. Скорее всего, пандемия подтолкнет офтальмологию к дальнейшему развитию. И крайне важно своевременно донести до пациентов, что многие офтальмологические нарушения — не приговор. Их можно исправить.

Стоит признать, что цель по сокращению предотвратимых зрительных нарушений на 25 % к 2019 году не была достигнута. В условиях старения населения и выраженной связи между офтальмологическими проблемами и возрастом спрос на специализированную помощь не был удовлетворен в должной мере. Однако тот факт, что в снижении предотвратимой слепоты удалось достигнуть ощутимого прогресса, ставшего следствием правильной приоритизации ресурсов, дает основание для оптимистичного прогноза.

 

По материалам пресс-службы МФТИ.


Добавить комментарий


При копировании или цитировании текстов активная гиперссылка обязательна. Все материалы защищены законом Республики Беларусь «Об авторском праве и смежных правах».