Коронавирус препятствует формированию эритроцитов

Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников.
Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников.

Специалисты департамента фундаментальной медицины Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) вместе с японскими коллегами исследовали механизм COVID-19, связанный с повреждением эритроцитов. Исследователи считают, что вирус может атаковать красный костный мозг, не только повреждая эритроциты, но и мешая сформироваться новым. Статья опубликована в Archiv EuroMedica.

 

Преждевременный распад эритроцитов — первичная реакция на вирус SARS-COV-2, которая постепенно приобретает каскадный характер. Пациент может узнать о патологии, почувствовав привкус железа, т. к. гемоглобин, высвободившийся из эритроцитов в кровотоке, выделяется со слюной. 

 

Погибшие эритроциты могут стать причиной поражения нейронов мозга, сосудов и внутренних органов, которым не хватает кислорода. В тяжелых случаях может наступить полиорганная недостаточность, человек начинает задыхаться. Аппараты ИВЛ не помогают, поскольку кислород некому транспортировать. Для более эффективной терапии таких пациентов необходимо вводить эритроцитарную массу и витамин B12. Механизм восстановления поврежденных эритроцитов пока не изучен. 

По словам ученых, в группе риска находятся все, у кого понижен гемоглобин: гипертоники, люди пожилого возраста, с ожирением, страдающие сахарным диабетом, беременные, пациенты с первичным и приобретенным иммунодефицитом, с угнетением функции кроветворения, ВИЧ-инфицированные и онкобольные.  

 

— Вирус попадает на эпителий, где размножается, а потом выходит в кровь и атакует мишени, которыми может выступать как внутренний эпителий (ЖКТ, легкие, мочеполовая система), так и эритроциты, — объясняет Галина Рева, профессор кафедры фундаментальной медицины Школы биомедицины ДВФУ. — Хотя чаще всего мы видим патологию органов дыхания, эпителиальная клетка вирусу нужна только для размножения. Мы предполагаем, что главной целью для вируса становится красный костный мозг, где он повреждает эндотелий, в норме регулирующий миграцию созревающих клеток в кровь. Именно по этой причине с клетками иммунитета происходят странные вещи, а в тканях различных органов были найдены мегакариоциты — очень крупные клетки костного мозга. Мегакариоциты в норме становятся источниками тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови, но при COVID-19 сгущают кровь в сосудах без необходимости. 

 

По мнению профессора, фиброз легких — это только самое очевидное проявление COVID-19 и не одно лишь следствие рубцевания в зоне формирующегося дефекта. Поскольку причиной фиброза становятся выброшенные в кровь мегакариоциты, аналогичные явления могут происходить в тканях всех паренхиматозных (плотных) органов: легких, печени, селезенки, почек, поджелудочной и щитовидной желез. Процесс агрессивный, хотя может протекать медленно и относительно доброкачественно, без клинических проявлений на фоне анемии, одышки, тахикардии. При этом уменьшается количество функционально-активных клеток органов, нарастают стромальные элементы, выполняющие функции мягкого скелета. Иногда локальные изменения принимают вид крупного фиброзного образования — опухолевидного. Клинические признаки могут появиться, когда эти необратимые процессы занимают значительный объем органа. 

 

Галина Рева также рассказала, что вирус SARS-CoV-2 ведет к исчезновению в селезенке клеток белой пульпы, где созревают клетки иммунитета, Т-клетки и B-лимфоциты, отвечающие за инфекционный иммунитет. Именно по этой причине вторичная инфекция на фоне коронавируса опасна для человека. Организму просто нечем защищаться. Его можно спасти только с помощью больших доз антибиотиков, при этом важно не опоздать, ведь когда клетки станут погибать от анемии, человек начнет задыхаться и спасти его будет еще труднее. 

 

На следующем этапе исследований ученые проверят межклеточные связи и взаимодействия, чтобы пройти по цепочке действия вируса до конца. Это даст возможность понять, какие клетки в организме нужно стимулировать при тяжелом течении заболевания, а на какие бесполезно пытаться оказать воздействие.

 


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

При копировании или цитировании текстов активная гиперссылка обязательна. Все материалы защищены законом Республики Беларусь «Об авторском праве и смежных правах».