С докладом на заседании итоговой коллегии выступил председатель комитета по здравоохранению Мингорисполкома Игорь Юркевич.
МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА. На ее укрепление в 2023 году было выделено 264,77 млн руб. Итоговое освоение выделенных бюджетом средств составило 99,1 %.
Введены в эксплуатацию пять значимых для Минска объектов системы здравоохранения: блок трансплантации костного мозга и стволовых клеток МНПЦ ХТиГ, детская поликлиника в микрорайоне Сухарево, двухкорпусное общежитие квартирного типа по улице Корженевского, рассчитанное на 1 201 место, медицинская амбулатория в многоквартирном доме жилого района Сокол, реконструирован неврологический корпус 5-й ГКБ. Кроме того, завершены работы по восьми объектам капитального ремонта и модернизации, финансируемым бюджетом Минска.
В 2024 году продолжается укрепление материально-технической базы больничных учреждений здравоохранения. В феврале введен в эксплуатацию 1-й пусковой комплекс в рамках реконструкции 11-й ГКБ. Проектируется еще одно общежитие для медицинских работников в районе Долгиновского тракта. Запланирована реконструкция травматологического корпуса 6-й ГКБ. Начаты работы по строительству здания для наркологической службы по улице Карвата и инфекционного стационара на Долгиновском тракте.
ОБОРУДОВАНИЕ. В 2023 году на закупку медицинской техники было выделено 26,76 млн руб. Приоритетными для закупок определены службы хирургии, детской офтальмологии, травматологии, эндоскопии, функциональной, ультразвуковой и рентгеновской диагностики, стерилизации и дезинфекции.
В амбулаторно-поликлинические учреждения здравоохранения Минска поступило 20 новых ультразвуковых аппаратов, 19 видеоколоноскопов. Ожидается поставка 3 костных рентген-денситометров. Для потребностей города приобретены 5 стационарных аппаратов маммографии и 2 передвижных маммографа.
Для городской станции СМП было приобретено 66 пульсоксиметров, 10 ЭКГ, 14 аппаратов ИВЛ, 2 шприцевых насоса, 103 дефибриллятора. Выполнена поставка 58 автомобилей СМП за счет средств республиканского бюджета.
В 2024 году планируется закупка 8 аппаратов МРТ, 6 аппаратов КТ, 3 ангиографов, 2 передвижных цифровых маммографов. Одной из приоритетных задач на этот год является дооснащение подчиненных организаций столичного здравоохранения стерилизационно-дезинфекционным оборудованием в связи с его большим износом.
КОЕЧНЫЙ ФОНД. Обеспеченность населения в 2023 году бюджетными койками для круглосуточного пребывания пациентов (за исключением коек сестринского ухода) составила 5,74 на 1 000 жителей, а с учетом коек республиканского уровня — 6,92 на 1 000 жителей. В стационарах Минска на 11 948 койках пролечено 405 122 пациента. План по пролеченным пациентам стационарными учреждениями столицы выполнен на 102 %.
Однако структура коечного фона Минска требует оптимизации. Создаются дорожные карты развития каждого стационара столицы с учетом изменения демографических показателей, а также доли каждой группы пациентов в структуре оказания медицинской помощи.
Необходимо пересмотреть и оптимизировать коечный фонд акушерской службы, увеличить количество паллиативных коек, создать Минский клинический центр стоматологии и городскую больницу медицинской реабилитации, усилить город новым МНПЦ педиатрии и детских инфекций, создать центр сочетанной травмы для детского населения, интегрировать центр сосудистой хирургии в МНПЦ ХТиГ.
НЕВРОЛОГИЯ. По сравнению с 2022-м на 12,5 % (с 18 337 до 20 620) возросло число пациентов, пролеченных на неврологических койках.
На базе МККДЦ создан локальный регистр пациентов с рассеянным склерозом. На начало 2024 года в нем состоят 1 054 пациента. В городском центре пароксизмальных состояний на базе неврологического отделения МККДЦ проконсультированы 7 887 пациентов, что составило 35,6 % от общего количества посещений отделения.
Выполнены 933 высокотехнологичных вмешательства: системный тромболизис — 750 (в 2022-м — 449), комбинированный тромболизис — 183 (в 2022-м — 95).
В 2023 году на базе МНПЦ ХТиГ было открыто неврологическое отделение № 5 (краткосрочного пребывания) на 20 коек с целью обеспечения широкого применения реперфузионных методик и максимально интенсивного наблюдения за пациентами в первые 72 часа от начала заболевания. Планируется масштабирование проекта и на другие клиники города.
МАТЕРИНСТВО И ДЕТСТВО. Благодаря предабортному психологическому консультированию беременных женщин и членов их семей сохранено 524 беременности.
В отделении вспомогательных репродуктивных технологий ГКРД № 2 за 2023 год на бюджетной основе начато 530 циклов ЭКО.
Эффективность работы городских поликлиник по выполнению мероприятий скрининга рака шейки матки (в 2022–2023 годах в скрининге принимали участие только 4 района Минска) за 2023 год составляет 32 %. Выявлено 7 случаев рака шейки матки в ранней стадии. 60 % женщин от общего количества приглашенных для прохождения скрининга в городские поликлиники не явились.
В перинатальных центрах Минска реализуется пилотный проект «Скрининг новорожденных на первичный иммунодефицит» с участием специалистов РНПЦ ДОГИ. Обследовано более 9 тысяч новорожденных.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ. Диспансеризацию прошли 95,3 % всего подлежащего населения. Из них взрослых 1 078 804 — 94 %, детей 368 227 — 100 %.
ОБРАЩЕНИЯ ГРАЖДАН. Количество обращений, с учетом вышестоящих организаций, по сравнению с 2022 годом снизилось с 4 501 до 3 936 (на 13 %). 25,4 % из них занимают благодарности.
Отмечается снижение числа обращений: в связи со смертью на 14 %, по работе МРЭК и вопросам экспертизы на 4 %, по недостаткам в оказании медицинской помощи в стационарах на 39 %, по недостаткам в оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения на 43 %.
Почти треть (1 053) составляют обращения по вопросам качества оказания медицинской помощи. 430 из них рассмотрены комиссионно с проведением оценки качества оказания медицинской помощи, 22 вопроса обсуждены на заседаниях лечебно-контрольного совета комитета по здравоохранению.
Системные проблемы, поднимаемые в каждом обращении, находятся на контроле, приняты организационные меры по улучшению доступности и сокращению очередей на обследования.
Обоснованными в 2023 году признаны 29 обращений.
ЭКСПОРТ МЕДУСЛУГ. По итогам года экспортировано услуг на сумму 11,3 млн дол. с темпом 86,3 %. Отмечается положительная динамика экспорта по таким странам, как Казахстан, Босния и Герцеговина, Узбекистан, Таджикистан, Туркменистан, Сербия, Грузия, Латвия, Литва и др.
13 организаций здравоохранения, подчиненных комитету, участвуют в эксперименте по оказанию платных услуг в выходные дни. В рамках эксперимента (с 01.08.2023 по 26.12.2023) заработано 4,1 млн руб., проведено 1 369 оперативных вмешательств и исследований. Основные направления: травматология и ортопедия, офтальмология, гинекология, проктология, хирургия.
ИНФОРМАТИЗАЦИЯ. 96 % рабочих мест врачей первичного звена в организациях здравоохранения Минска оснащены модулями медицинской информационной системы. 98,5 % врачей имеют возможность оформлять электронные рецепты, 68,5 % имеют электронно-цифровую подпись.
Реализуется проект Минздрава «Заботливая поликлиника»: его элементы есть во всех 76 учреждениях амбулаторно-поликлинического профиля Минска.